German Practice Management FHIR Profiles (R4)
0.71.0 - STU1 DE

German Practice Management FHIR Profiles (R4) - Local Development build (v0.71.0) built by the FHIR (HL7® FHIR® Standard) Build Tools. See the Directory of published versions

Artifacts Summary

This page provides a list of the FHIR artifacts defined as part of this implementation guide.

Structures: Resource Profiles

These define constraints on FHIR resources for systems conforming to this implementation guide.

Account Praxis Schein
Billing case (Schein) for ambulatory practice. Account.identifier = ScheinNummer (source-PK, ADR-002). Account.type = Scheinart. Account.servicePeriod = billing quarter (or longer for PKV). Account.coverage -> applicable Coverage. Account.status = active (open) inactive (closed).
Anamnese-Questionnaire

Profil fuer ambulante Anamneseboegen (Erstanamnese, Schmerzanamnese, Praevention) als FHIR Questionnaire-Templates. Praxisrelevante item.type-Werte: group, display, boolean, decimal, integer, date, dateTime, time, string, text, url, choice, open-choice, attachment, reference, quantity. Fuer publizierte Templates wird status = #active empfohlen.

Basic Ermaechtigung DE

Aerztliche Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V modelliert als Basic-Ressource. Enthaelt Art, Einrichtung, Leistungsbereich, Gueltigkeitszeitraum und Status.

CareTeam DE

Profil fuer Behandler-Teams in der deutschen ambulanten Versorgung (z.B. interdisziplinaere Versorgungsteams).

ChargeItem (Praxis DE)

ChargeItem-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Stellt sicher, dass strahlenrelevante Abrechnungscodes (GOAe/EBM Bildgebung) per ChargeItem.service auf eine RoentgenProcedurePraxisDe-Prozedur verweisen (Strahlenschutz-Compliance gemaess SS85 StrlSchG). FHIRPath-Invariante: radiation-service-required.

DICOMweb Endpoint (Praxis DE)

DICOMweb-Endpunkt-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Endpoint. Beschraenkt connectionType auf WADO-RS, QIDO-RS und STOW-RS. Erzwingt HTTPS fuer die Endpunkt-Adresse (Invariante dicomweb-address-https). Enthaelt AE-Title Identifier-Slice fuer PACS-Routing.

Encounter Praxis

Clinical contact in ambulatory practice (consultation, home visit). One contact = one Encounter. Encounter.class = AMB (ambulatory) or HH (home visit). Encounter.account references the billing case (AccountPraxisSchein). ScheinNummer and Scheinart are on the Account, not the Encounter.

Encounter Praxis HZV

HZV clinical contact (§73b SGB V). Specializes EncounterPraxis for home/primary-care visits under HZV enrollment. The HZV enrollment is tracked via Encounter.episodeOfCare -> EpisodeOfCare(HZV). The billing case (HZV Account) references Coverage(HZV) which carries the contract/Rechnungsschema.

FPDE Coverage GKV

GKV-Versicherung. Basiert auf coverage-de-gkv aus de.basisprofil.r4 (inkl. WOP und KrankenversichertenID).

FPDE Coverage Privat

Privat oder selbst zu zahlendes Versicherungsverhaeltnis. Die Coverage ist der Routing-Anker fuer optionale Fremdabrechnung via PVS/Billing Service.

FPDE Patient

Patient-Profil der deutschen Praxisverwaltung. Unterstützt Geburtsname (use=maiden), Ortsteil/Stadtteil und Stammdaten.

HVG Mandant Beteiligung

Profil fuer die Beteiligung eines Mandanten an einem HVG-Selektivvertrag (73b/73b/

HbA1c Observation DE

Spezialisiertes Profil fuer Haemoglobin A1c (HbA1c) Messungen nach LOINC 4548-4. Wert als Quantity in Prozent (UCUM %). Relevant fuer Diabetes-Monitoring und PAR-Grading. Erbt Code-Slicing, Must Support und Invarianten von PraxisLabObservation.

Imaging Appointment (Praxis DE)

Bildgebungstermin-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Appointment. Erweitert um DICOM-Modalitaet (AppointmentModalityExt), Vorbereitungszeiten (AppointmentPreparationExt), Bereitschaftsstatus (AppointmentReadinessExt) und Participant-Slicing fuer Geraet und MTR.

Imaging Device (Praxis DE)

Bildgebungsgeraet-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von R4 Device. Enthaelt DICOM AE-Title Identifier (PACS-Routing), Modalitaets-Typ (DicomModalityVS), Standort-Referenz und Wartungsstatus-Extension.

Imaging DiagnosticReport (Praxis DE)

Radiologiebefund-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IHE IMR DiagnosticReport (IHE.IMR.DiagnosticReport). Erweitert um KDL-Category-Slicing, LOINC-Code-Binding, Distribution-Tracking und Sub-Status-Extension.

Imaging ServiceRequest (Praxis DE)

Bildgebungsauftrag-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IHE IMR ServiceRequest (imr-servicerequest). Erweitert um ICD-10-GM Indikations-Slicing (reasonCode), Coverage-Referenz (GKV/Privat), Prior-Study supportingInfo und LOINC Imaging Procedure Code Binding.

ImagingStudy (Praxis DE)

Bildgebungs-Studie-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IPS ImagingStudy-uv-ips. Erweitert um DICOM-Modalitaet (required Binding), Koerperregion- und Lateralitaets-Slices, Ueberweiser-Tracking (referrer 1..1 fuer KV-Abrechnung), WADO-RS Endpoint, Kontrastmittel-Gabe-Extension und Aufnahmetechnik-Parameter-Extension.

InsurancePlan DE

Profil fuer kassenspezifische und tarifspezifische Leistungsregeln (GKV/PKV) in der deutschen ambulanten Versorgung.

Invoice (Praxis DE)

Invoice-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Stellt Steuer-Compliance sicher: Steuerkategorie nach EN 16931 (ZUGFeRD/XRechnung BT-151), Umsatzsteuerbefreiungsgrund nach UStG, und Pflichthinweis bei Kleinunternehmerregelung (§19 UStG). FHIRPath-Invariante: ku-hinweis-required.

KV Budget Freie Leistung

Profil fuer extrabudgetaere EBM-Leistungen ausserhalb des Regelleistungsvolumens (RLV/QZV).

KV Fachgruppe

Profil fuer KV-Fachgruppen-Budgetinformationen (KVBudFachgruppe).

KV Punktwert

Profil fuer KV-Punktwerte je EBM-Gebührenordnungsposition.

PAS Claim DE

Genehmigungsantrag (Prior Authorization Request) fuer die deutsche ambulante Versorgung, angelehnt an Da Vinci PAS.

PAS ClaimResponse DE

Genehmigungsbescheid (Prior Authorization Response) fuer die deutsche ambulante Versorgung, angelehnt an Da Vinci PAS.

PAS Task DE

Workflow-Task fuer den KV-Genehmigungsprozess (Prior Authorization), angelehnt an Da Vinci PAS.

Praxis AllergyIntolerance DE

Allergie- und Unvertraeglichkeitsprofil fuer die deutsche ambulante Praxis. Bildet klinisch relevante Allergien und Unvertraeglichkeiten ab. Separat von PraxisFlag (CAVE, Hinweise, Workflow-Warnungen). Entspricht KBV_PR_AW_Allergie semantisch.

Praxis Anamnese FreeText Observation DE

Freitextliche Anamnesebeobachtung fuer die ambulante Praxis. Dient der Erfassung von Karteikartenzeilen (Anamnese) als unstrukturierter Text fuer NLP/Extraktion. Entspricht KBV_PR_AW_Observation_Anamnese semantisch.

Praxis Anamnese QuestionnaireResponse

QuestionnaireResponse-Profil fuer ausgefuellte ambulante Anamneseboegen. Gebunden an AnamneseQuestionnaire-Templates. Erfasst Patientenantworten mit verlinktem Fragebogen, Patientenreferenz und Bearbeitungszeitpunkt.

Praxis BG Claim DE

Finaler BG-Abrechnungsanspruch (Berufsgenossenschaft / Unfallversicherung) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). BG-Unfallkontext wird ueber referenzierte Condition/Procedure-Ressourcen getragen. Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_BG semantisch.

Praxis Befund FreeText Observation DE

Freitextlicher klinischer Befund fuer die ambulante Praxis. Dient der Erfassung von unstrukturierten Befundtexten aus der Karteikarte fuer NLP/Extraktion. Strukturierte Befunde (Labor, Bildgebung) bleiben in separaten Profilen. Entspricht KBV_PR_AW_Observation_Befund semantisch.

Praxis Billing Activity

ActivityDefinition profile for individual billing code activities in the German practice management plan library. Serves as the anchor resource referenced by PlanDefinition.action.definitionCanonical within PraxisBillingPattern. The chargeItemDefinition extension (1..1) links to the corresponding ChargeItemDefinition for price and point resolution. Code binding covers EBM, GOÄ, HZV, BEMA, and GOZ billing systems. Implements ADR-001 (Plan-Library vs. Rule-Execution boundary) and plan-chargeitem linkage.

Praxis BillingPattern

Profil fuer Abrechnungsmuster (Ziffernketten) in der deutschen ambulanten Praxis. Repraesentiert abrechnungsnahe Ziffernketten als PlanDefinition-Ressource mit Stoppfeldern und ICD-Fokus.

Praxis CarePlan DE

General practice care plan profile for German ambulatory Praxisverwaltung. Covers HZV (73b SGB V), DMP (73b SGB V), DMP (

Praxis Communication

Communication-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet Kommunikationseintraege (Notizen, Telefonprotokolle, interne Mitteilungen) im Krankenblatt ab.

Praxis Composition

Composition-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet den Dokumentkopf fuer Anamnese-, Befund- und Konsultationsnotizen ab. Verbindet das Dokument mit Patient, Encounter und Autor.

Praxis Condition

Condition-Profil fuer die ambulante Praxis. Integriert ICD-10-GM Diagnosesicherheit (KVDT 6.06) und Dauerdiagnose.

Praxis Condition DE

Wrapper-Profil fuer Diagnosen in der deutschen Praxisverwaltung. Erweitert KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis mit praxis-spezifischen Constraints: Diagnose-Stellung ist Arzt-/Zahnarzt-Vorbehalt (asserter targetProfile), evidence.detail-Verlinkung auf klinische Beobachtungen und Bildgebung. Dient als Parent fuer Spezial-IG-Profile (z.B. DentalConditionDE in fhir-dental-de).

Praxis Device

Profil fuer medizinische Geraete und Laboranalyzatoren in der deutschen ambulanten Praxis. Basiert auf GDT 3.5 Geraetedaten (FK 8402 Geraetekennung).

Praxis Flag

Flag-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet patientenbezogene Flags (CAVE, Hinweise, Risiken, OP-Hinweise, DICOM-Sicherheitshinweise) ab.

Praxis GKV Claim DE

Finaler vertragsaerztlicher Abrechnungsanspruch (GKV) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_vertragsaerztlich semantisch.

Praxis Immunization

Immunization-Profil fuer die ambulante Praxis. Bindet KBV-MIO-Impfpass Impfstoff-Vokabular (KBV_VS_MIO_Vaccination_Vaccine_List) als extensible Binding. Parent ist base Immunization (nicht KBV_PR_MIO_Vaccination_Record_Prime, da dessen obligatorische Extensions inkompatibel mit PVS-Kratkenblatt-Daten sind).

Praxis Lab DiagnosticReport

Laborbefund-Profil fuer die ambulante Praxis. Unterstuetzt Standard-Labor (LAB), Mikrobiologie (MB) und Pathologie (PAT) ueber category-Slices (HL7 v2 Table 0074). Referenziert PraxisLabObservation (Einzelergebnisse) und PraxisSpecimen (Probe). Kumulativbefunde werden als separate DiagnosticReports pro Zeitpunkt abgebildet. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_DiagnosticReport_Laboratory_Study (kbv.mio.laborbefund), Parent ist base FHIR DiagnosticReport da kein Snapshot im KBV MIO Paket vorhanden.

Praxis Lab Observation

Laborergebnis-Profil fuer die ambulante Praxis. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_Observation_Laboratory_Study (kbv.mio.laborbefund). Unterstuetzt LOINC- und LDT-Testkennung (FK 8420) als Code-Slices; mindestens eine Codierung ist Pflicht. Befunde koennen quantitativ (Quantity), qualitativ (string) oder kodiert (CodeableConcept) sein.

Praxis Medication Administration

MedicationAdministration-Profil fuer die ambulante Praxis. Bildet in der Praxis direkt verabreichte Medikamente (Injektionen, Infusionen) ab.

Praxis Organization DE

Wrapper-Profil fuer Praxis-Organisationen in der deutschen Praxisverwaltung. Erweitert KBV_PR_Base_Organization mit der Kleinunternehmerregelung § 19 UStG (KleinunternehmerregelungExt). Dient als Parent fuer Spezial-IG-Profile.

Praxis Patient DE

Wrapper-Profil fuer Patienten in der deutschen Praxisverwaltung. Erweitert KBV_PR_Base_Patient fuer die 3-Layer-Chain (KBV -> praxis-de -> Spezial-IG). AI-Provenance-Tracking fuer KI-unterstuetzte Patientendokumentation anwendbar.

Praxis Practitioner DE

Wrapper-Profil fuer Behandler in der deutschen Praxisverwaltung. Erweitert KBV_PR_Base_Practitioner und markiert die Telematik-ID als Must Support (gematik TI-Anforderung). Dient als Parent fuer Spezial-IG-Profile.

Praxis PractitionerRole DE

PractitionerRole fuer Arzt-Standort-Zuordnung mit WB-Befugnis, Genehmigungen und Sitz-Zuordnung. Basisschicht fuer spezialisierte Arzt-Standort-Profile.

Praxis Preliminary Billing Claim DE

Vorlaeufigerabrechnung fuer die deutsche ambulante Praxis. Traegt die tatsaechlichen Abrechnungspositionen (ChargeItem-Zeilen). Wird von finalen Claim-Profilen (GKV, privat, BG, Selektivvertrag) per Claim.related referenziert. Item-Zeilen Pflicht (1..*). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_Vorlaeufig semantisch.

Praxis Private Claim DE

Finaler Privatabrechnungsanspruch fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Haelt private Empfaenger/Zahlungs-/Routing-Semantik getrennt von PraxisInvoiceDE. Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_privat semantisch.

Praxis Proposal Provenance

Vendor-neutral Provenance profile for clinical proposal lifecycles: software or LLM suggestions, clinician confirmations, links to existing clinical records, and direct manual entries.

Praxis Selective Contract Claim DE

Finaler Selektivvertrags-Abrechnungsanspruch (HZV/Besondere Versorgung) fuer die deutsche ambulante Praxis. Referenziert genau eine vorlaeufigerabrechnung (PraxisPreliminaryBillingClaimDE) per Claim.related (1..1). related.claim auf PraxisPreliminaryBillingClaimDE eingeschraenkt. Keine Abrechnungspositionen (item 0..0). Entspricht KBV_PR_AW_Abrechnung_HzV_BesondereVersorgung_Selektiv semantisch.

Praxis Specimen

Specimen-Profil fuer die ambulante Praxis. Angelehnt an KBV_PR_MIO_LAB_Specimen (kbv.mio.laborbefund). SNOMED-CT ist Pflichtcoding (type.coding[snomed]); zusaetzlicher LDT-Code (FK 8428) optional. Labore vergeben Proben-Identifier mit eigener System-URL (z.B. http://example.org/lab/specimen-id).

Procedure Ambulant DE

Ambulanter Eingriff in der deutschen Praxisverwaltung. Eingriffskodierung per OPS (Operationen- und Prozedurenschlüssel). Verwendet das CodingOPS-Profil aus de.basisprofil.r4, das die Seitenlokalisation als Extension auf der OPS-Coding einschließt.

RLV Budget

Profil fuer die Konfiguration des Regelleistungsvolumens (RLV) in der deutschen ambulanten Versorgung.

RLV Fallwert Detail

Profil fuer detaillierte RLV-Fallwert-Informationen mit Zuschlaegen und Fallzahlen.

Roentgen Procedure (Praxis DE)

Roentgen-Prozedur-Profil fuer die deutsche ambulante Praxis. Erbt von IPS Procedure-uv-ips. Dokumentiert Strahlenanwendungen gemaess SS83-SS85 StrlSchG (Roeentgenbuch-Pflicht): Anwender mit Fachkunde (SS14 StrlSchV), rechtfertigende Indikation (ICD-10-GM mit Attestierungsmetadaten), Strahlendosis-Extension und ChargeItem-Verknuepfung fuer strahlenrelevante Abrechnungscodes.

Smoking Status DE

Profil fuer den Tabakkonsum-Status (Raucherstatus) nach LOINC 72166-2 (Tobacco smoking status). Kategorie: social-history (FHIR canonical fuer Raucherstatus — kein Laborbefund). Wert als CodeableConcept aus LOINC-Antwortliste LL2255-7 (preferred). Relevant fuer PAR-Grading und allgemeine Risikoeinschaetzung. Note: 88031-0 (Smokeless tobacco status) ist fuer Kautabak/Schnupftabak — fuer Zigarettenrauchen gilt 72166-2.

Test: KBV Base Condition (fpde-shp.5 CI verification)

Temporary test profile verifying KBV_PR_Base_Condition_Diagnosis snapshot availability. Remove when KBV ships snapshots natively.

Test: PraxisAllergyIntoleranceDE exists

CI test verifying PraxisAllergyIntoleranceDE exists and is extendable.

Test: PraxisAnamneseFreeTextObservationDE exists

CI test verifying PraxisAnamneseFreeTextObservationDE exists and is extendable.

Test: PraxisBGClaimDE exists

CI test verifying PraxisBGClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisBefundFreeTextObservationDE exists

CI test verifying PraxisBefundFreeTextObservationDE exists and is extendable.

Test: PraxisConditionDE extends KBV

CI test verifying PraxisConditionDE wrapper profile exists.

Test: PraxisGKVClaimDE exists

CI test verifying PraxisGKVClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisOrganizationDE extends KBV

CI test verifying PraxisOrganizationDE wrapper profile exists.

Test: PraxisPatientDE extends KBV

CI test verifying PraxisPatientDE wrapper profile exists.

Test: PraxisPractitionerDE extends KBV

CI test verifying PraxisPractitionerDE wrapper profile exists.

Test: PraxisPreliminaryBillingClaimDE exists

CI test verifying PraxisPreliminaryBillingClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisPrivateClaimDE exists

CI test verifying PraxisPrivateClaimDE exists and is extendable.

Test: PraxisSelectiveContractClaimDE exists

CI test verifying PraxisSelectiveContractClaimDE exists and is extendable.

Structures: Extension Definitions

These define constraints on FHIR data types for systems conforming to this implementation guide.

AU-Typ

Typ der Arbeitsunfaehigkeitsbescheinigung

Abgerechnet unter Organisation

Organisation unter der die Grundpauschale abgerechnet wurde

Abrechnung Feldkennung

KV-Abrechnung Feldkennung fuer Claim-Positionen.

Abrechnung Satzart

KV-Abrechnung Satzart fuer Claim-Positionen.

Abrechnungskategorie

Kategorie der Abrechnungsziffer im Gebührenkatalog

Abrechnungsquartal

GKV-Abrechnungsquartal im Format JJJJQX (z.B. 2026Q1)

Abrechnungssystem

Kennung des Abrechnungssystems (z.B. EBM, GOÄ, BG)

Abrechnungsvoraussetzungen

Voraussetzungen für die Abrechnung der Leistungsziffer

Abrechnungsziffer

Abrechnungsziffer im jeweiligen Gebührenkatalog

Analogziffer-Referenz

Referenz auf die Originalziffer bei Analogabrechnung gemäß GOÄ §6 Abs. 2

Ankunftszeit

Zeitpunkt der Ankunft des Patienten in der Praxis.

Anwender Fachkunde Strahlenschutz

Fachkunde Strahlenschutz des Anwenders gemaess SS14 StrlSchV. Required Binding an FachkundeStrahlenschutzVS (https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/fachkunde-strahlenschutz) aus dem Terminology-Paket de.cognovis.terminology.imaging.

Apothekenverkaufspreis

Apothekenverkaufspreis (AVP) des verordneten Medikaments

Appointment Modality

DICOM-Modalitaet und optionale Geraete-Referenz fuer einen Bildgebungstermin. Enthaelt den Modalitaetstyp (MR, CT, etc.) und eine optionale Referenz auf das konkrete Bildgebungsgeraet.

Appointment Mode

Gibt an, in welcher Form ein Termin stattfindet (z.B. Praxisbesuch, Videosprechstunde, Telefontermin, Hausbesuch).

Appointment Preparation

Vorbereitungs- und Nachbereitungszeiten sowie Patientenhinweise fuer Bildgebungstermine. Enthaelt Vorbereitungszeit, Erholungszeit und freitextliche Patientenanweisungen.

Appointment Readiness

Post-Check-in-Bereitschaftsstatus fuer Bildgebungstermine. Repraesentiert den Zustand des Patienten nach Appointment.status=checked-in und vor dem Modalitaets-Aufruf.

Arbeitsunfall

Kennzeichen ob ein Arbeitsunfall vorliegt

Arzt Sitz Status

Status des Arztes in Bezug auf die Sitz-Zuordnung (Facharzt, WBA, Sicherstellung, Vertreter).

Ausschlüsse

Ausgeschlossene EBM-Gebührenordnungspositionen (wiederholbar — je ein Coding pro ausgeschlossener GOP)

Ausschlüsse mit Bezugsraum

Ausschlussregelungen mit zeitlichem Bezugsraum-Kontext (wiederholbar je Bezugsraum-Gruppe). Enthält bezugsraum (BF/AF/SF/TG) und eine Liste ausgeschlossener GOP-Codings.

BG-Aktenzeichen

Aktenzeichen der Berufsgenossenschaft für den Unfallversicherungsfall

BG-Unfalltag

Datum des Arbeitsunfalls für die BG-Abrechnung

BGT-Kataloggruppe

Obergruppe im BGT2001-Katalog (z.B. Allgemeine Leistungen, Chirurgie)

BGT-Kataloguntergruppe

Untergruppe im BGT2001-Katalog

BGT-Punktzahl

Punktzahl der BG-Tarifposition (BGT2001)

BVG

Kennzeichnung einer Einweisung nach dem Bundesversorgungsgesetz (BVG).

Bankverbindung

Bankverbindung einer Organisation (IBAN, BIC, Bankname, Kontoinhaber). Kann mehrfach angegeben werden.

Behandlungsuhrzeit

Uhrzeit der Leistungserbringung (relevant für Zuschläge bei Unzeiten, GOÄ Buchstabe E/F)

Belegarzt

Kennzeichnung einer belegaerztlichen Einweisung.

BillingPattern Stopfield

A stopfield (Stoppfeld) in a billing pattern chain (Ziffernkette). Stopfields prompt the user for additional input at point-of-care when executing the pattern.

Dauerdiagnose

Kennzeichnung einer Dauerdiagnose (chronische Diagnose). Diagnosen mit diesem Flag werden automatisch in Folgequartale uebernommen.

Dauermedikation

Kennzeichen, ob das Medikament zur Dauermedikation des Patienten gehoert

Device Maintenance Status

Aktueller Wartungsstatus eines Bildgebungsgeraets. Kodiert den Betriebszustand (in-service, scheduled-maintenance, out-of-service, quality-control).

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows: digital (z.B. Intraoralscan, CAD/CAM), konventionell (z.B. Alginatabformung, Gipsmodell) oder hybrid.

E-Rezept

Kennzeichen, ob das Rezept als E-Rezept (elektronisches Rezept) ausgestellt wurde

Einwilligung Auswahl

Auswahl bzw. Option der Einwilligung.

Einwilligung Gueltigkeitsdauer

Gueltigkeitsdauer der Einwilligung.

Einwilligung Kuerzel

Kurzbezeichnung fuer den Einwilligungstyp.

Einwilligung Scheinnummer

Verknuepfte Encounter- oder Scheinnummer der Einwilligung.

Einwilligung Widerruf moeglich

Gibt an, ob die Einwilligung widerrufen werden kann.

Einwilligung Zielgruppe

Zielgruppe der Einwilligung.

Encounter Erstellungszeitpunkt

Zeitpunkt der Erstellung des Encounters im PVS.

Entbudgetierung

Kennzeichen ob Entbudgetierung vorliegt

Ermaechtigung Eintrag

Aerztliche Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V: Berechtigung fuer ambulante Behandlung an einer Einrichtung.

Euro-Betrag

Euro-Wert der Leistungsziffer

Facharztvertrag

Kennzeichen, ob es sich um einen Facharztvertrag handelt (§73c SGB V)

Fachgruppen

KBV-Fachgruppen, die diese Leistung abrechnen dürfen (wiederholbar — je ein Coding pro Fachgruppe)

Faelligkeitsdatum

Faelligkeitsdatum der Forderung

Fertigstellungstermin

Gewuenschter Fertigstellungstermin fuer das individuell gefertigte Medizinprodukt (z.B. Zahnersatz, Orthese, Brille).

Festbetrag

GKV-Festbetrag fuer das verordnete Medikament

Flag Bemerkung

Freitext-Bemerkung zu einem Flag (z.B. aus PatientFreieintraege.Bemerkung im PVS).

Forderungsabtretung an Billing Service

Organization (PVS/Billing Service), an die Forderungen aus diesem konkreten Coverage-Verhaeltnis abgetreten werden.

GOÄ-Faktor

GOÄ-Steigerungsfaktor (1,0 bis 3,5 bzw. darüber mit Begründung)

GOÄ-Punkte

Punktzahl der GOÄ-Leistungsziffer

Genehmigungseintrag

Einzelner KV-Genehmigungseintrag mit Leistungsbereich und Laufzeit

Genehmigungspflicht

Gibt an, ob die Leistung eine Genehmigung der KV vor Erbringung erfordert

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen (arztgebunden) vs. betriebsstaette

Geschlechtseinschränkung

Geschlechtsbezogene Einschränkung für die Abrechnung der Leistungsziffer

HV Versichertennummer

eGK Versichertennummer aus dem Hauptversicherungsverhaeltnis.

HVG Datum Beantragt

Antragsdatum für die Einschreibung in den HVG-Selektivvertrag (73b/73b/

HVG Mandant Contract-Referenz

Referenz auf den HVG-Selektivvertrag (Contract) an dem der Mandant beteiligt ist

HVG Mandant Datum Beginn

Beginndatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Datum Ende

Enddatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Datum Freischaltung

Freischaltungsdatum des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG Mandant Status

Status des Mandanten im HVG-Selektivvertrag

HVG-Bezeichnung

Vollstaendige Bezeichnung des Selektivvertrags

HVG-Datum

Vertragsdatum des Selektivvertrags

HVG-Kennung

RETIRED: HVG-Kennung wird als Contract.identifier (system: NamingSystem hvg-kennung) modelliert, nicht mehr als Extension. Adapter setzen das automatisch.

HVG-Kurzbezeichnung

Kurzbezeichnung des Selektivvertrags fuer Anzeige im PVS

HVG-Vertragsnummer

Vertragsnummer des Selektivvertrags beim Kostentraeger

HZV Abmeldedatum

Datum der Abmeldung des Patienten aus der hausaerztlichen Versorgung (§73b SGB V)

HZV Einschreibedatum

Datum der Einschreibung des Patienten in die hausarztzentrierte Versorgung (§73b SGB V)

HZV-Rechnungsschema

(Retired) Was used on EncounterPraxisHZV to reference the HZV contract catalog. Retired: Account.coverage -> Coverage(HZV) carries the contract (see AccountPraxisSchein). Extension context changed to EpisodeOfCare only (retained for backward compat).

HZV-Teilnahmestatus

Einschreibestatus des Patienten in die hausarztzentrierte Versorgung (HZV, §73b SGB V). PVS-uebergreifend definiert.

Honorarbescheid Geburtsdatum

Geburtsdatum des Patienten als Fallback

Honorarbescheid Korrekturrichtung

Korrekturrichtung: + (Zufuegung) oder - (Absetzung)

Honorarbescheid Patientenname

Patientenname wenn keine FHIR-Patient-Referenz verfuegbar

Honorarbescheid Quartal

Quartal des Honorarbescheids, z.B. 3/2025

Höchstalter

Höchstalter des Patienten für die Abrechnung der Leistungsziffer

Image KM Administration

Kontrastmittel-Gabe bei bildgebenden Untersuchungen. Dokumentiert ob KM verabreicht wurde, welches Mittel (ATC-Klassifikation), Dosis, Applikationsweg und ggf. GOAe-Abrechnungsziffer fuer die KM-Gabe.

KI-Anbieter

Name des KI-Anbieters/Herstellers

KI-Erzeugungszeitpunkt

Zeitstempel der KI-Erzeugung

KI-Modell

Bezeichner des verwendeten KI-Modells

KI-Provenance anwendbar

Marker ob fuer diesen FHIR-Eintrag KI-Provenance dokumentiert wurde (EU AI Act Art. 13). Details in einer zugehoerigen Provenance-Ressource mit AiGeneratedExt, AiProviderExt, AiModelExt etc. (siehe ai-provenance.fsh). Ermoeglicht schnelle Filterung ohne Provenance-Join.

KI-Verwendungszweck

Zweck der KI-Nutzung

KI-generiert

Kennzeichen ob Inhalt durch ein KI-System erzeugt wurde

KU-Hinweis Pflicht

Kennzeichen dass auf dieser Rechnung der gesetzliche Pflichthinweis zur Kleinunternehmerregelung nach 19 UStG enthalten sein muss ('Gemaess 19 UStG enthalten sein muss ('Gemaess

KV-Benchmark Auszahlungsquote

Auszahlungsquote in Prozent

KV-Benchmark Durchschnittliche Fallzahl

Durchschnittliche Fallzahl pro Arzt pro Quartal

KV-Benchmark Fachgruppe

Fachgruppenbezeichnung fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark Fachgruppe Code

Fachgruppencode fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark Gueltigkeitsjahr

Jahr der Gueltigkeit der Benchmark-Daten

KV-Benchmark Honorar je Fall

Honorar pro Fall in EUR

KV-Benchmark KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer Benchmark-Daten

KV-Benchmark QZV-Bereiche

QZV-Leistungsbereiche mit Fallwerten, Format: name:fallwert,name:fallwert

KV-Benchmark QZV-GOP-Zuordnung
Zuordnung von QZV-Bereichen zu EBM-Gebührenordnungspositionen (GOPs). Format: Bereichsname:gop1,gop2 Bereichsname:gop3,gop4
KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 1

RLV-Fallwert Altersklasse 1 (bis 5. Lebensjahr)

KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 2

RLV-Fallwert Altersklasse 2 (6.-59. Lebensjahr)

KV-Benchmark RLV-Fallwert Altersklasse 3

RLV-Fallwert Altersklasse 3 (ab 60. Lebensjahr)

KV-Budget Freie LZ Bezeichnung

Klartextbezeichnung der extrabudgetaeren Leistung

KV-Budget Freie LZ Quartal

Gueltigkeitsquartal der extrabudgetaeren Leistung (Format: 2026Q1)

KV-Budget Freie LZ Ziffer

EBM-Gebuehrenordnungsposition (GOP) der extrabudgetaeren Leistung

KV-Fachgruppe Code

Fachgruppen-Code gebunden an KBV BAR2-WBO.

KV-Fachgruppe Gueltig ab

Beginn der Gueltigkeit der Fachgruppen-Budgetinformation

KV-Fachgruppe Gueltig bis

Ende der Gueltigkeit der Fachgruppen-Budgetinformation

KV-Fachgruppe KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer Fachgruppen-Budgetinformationen

Katalog aktiv

Gibt an, ob die Leistungsziffer im aktuellen Katalog aktiv ist

Katalogversion

Bezeichnung der Katalogversion (z.B. EBM 2026Q1)

Kleinunternehmerregelung § 19 UStG

Kennzeichnung ob die Praxis unter die Kleinunternehmerregelung nach 19 UStG faellt. Seit 2025: Schwellen 25.000 EUR Vorjahresumsatz / 100.000 EUR laufendes Jahr. Bei aktiver Regelung: Keine USt-Ausweis, Pflicht-Hinweis auf Rechnungen ('gemaess 19 UStG faellt. Seit 2025: Schwellen 25.000 EUR Vorjahresumsatz / 100.000 EUR laufendes Jahr. Bei aktiver Regelung: Keine USt-Ausweis, Pflicht-Hinweis auf Rechnungen ('gemaess

Leistungsinhalt

Obligater und fakultativer Leistungsinhalt der Gebührenordnungsposition

Letzte Mahnung

Datum der letzten Mahnung

Mahngebuehr

Mahngebuehr

Mahnsperre

Kennzeichen ob eine Mahnsperre vorliegt

Mahnstufe

Aktuelle Mahnstufe

Manuelle Überschreibung

Kennzeichen, ob die Abrechnungsposition manuell überschrieben wurde

Materialkosten

Betrag der abgerechneten Materialkosten gemäß GOÄ §10

Maximalfaktor

Maximaler Steigerungsfaktor für die Leistungsziffer

Maximum pro Behandlungsfall

Maximale Häufigkeit der Abrechnung pro Behandlungsfall

Maximum pro Quartal

Maximale Häufigkeit der Abrechnung pro Quartal

Menschlich geprueft

Kennzeichen ob eine menschliche Pruefung erfolgt ist

Mindestalter

Mindestalter des Patienten für die Abrechnung der Leistungsziffer

Mindestfaktor

Minimaler Steigerungsfaktor für die Leistungsziffer

Notfall

Kennzeichnung einer Notfalleinweisung.

OP Haben

Habenbetrag der offenen Posten

OP Soll

Sollbetrag der offenen Posten

OP-Referenz

Referenz auf den zugehoerigen Account (Offener Posten)

Patient aufgerufen

Zeitpunkt, zu dem der Patient aus dem Wartezimmer aufgerufen wurde.

Patient seit

Datum seit wann der Patient in der Praxis in Behandlung ist (behandelt seit)

Praxis Billing Activity ChargeItemDefinition Reference

Canonical reference from a PraxisBillingActivity (ActivityDefinition) to the corresponding ChargeItemDefinition. Used by the plan-library catalog to resolve billing codes to prices and points. Implements ADR-001 Decision 3: plan-library resources carry only structural catalog references, not rule-bearing computability.

Preishistorie

Historischer Preis-/Punktwert einer Leistungsziffer mit Gültigkeitszeitraum

Primaerer Abrechnungskreis

Kennzeichen ob dies der primaere Abrechnungskreis ist

Privat-Freigabestatus

Freigabestatus der Privatrechnung (z.B. entwurf, freigegeben, versendet)

Privat-Prüfstatus

Kennzeichen, ob die Privatrechnung ärztlich geprüft wurde

Privat-Prüfungszeitpunkt

Zeitpunkt der ärztlichen Prüfung der Privatrechnung

Pruefender Arzt

Referenz auf den pruefenden Arzt

Pruefungszeitpunkt

Zeitstempel der menschlichen Pruefung

Prüfstatus

Allgemeiner Prüfstatus einer Abrechnungsposition (z.B. geprüft, offen, beanstandet)

Prüfungszeitpunkt

Zeitpunkt der Prüfung einer Abrechnungsposition

Prüfzeit

KBV-Prüfzeit in Minuten für die Plausibilitätsprüfung

Punktwert

Punktwert in EUR

Punktwert GOP-Nummer

EBM-Gebührenordnungsposition fuer den Punktwert

Punktwert Kategorie-Nummer

Kategorie-Nummer fuer den Punktwert

Punktzahl

Punktwert der Leistungsziffer

QZV zugewiesen

Zugewiesenes QZV-Budget in EUR

QZV-Fallwert

Fallwert in EUR fuer das qualifikationsgebundene Zusatzvolumen

Questionnaire Fachkategorie

Fachliche Kategorie des Anamnesebogens (z.B. Allgemeinmedizin, Orthopaedie).

Questionnaire Item Clinical Alert

Marks a questionnaire item as clinically critical (e.g., allergy, anticoagulant, endocarditis risk). When true, the item requires heightened clinical attention — not merely a UI highlight. Vendor-neutral replacement for PVS-specific alert flags.

RAB-Referenz

Referenznummer im Rechnungsausgangsbuch

RAB-Status

Status im Rechnungsausgangsbuch (z.B. offen, gesendet, bezahlt)

RLV Fachgruppe

Fachgruppenbezeichnung fuer das Regelleistungsvolumen

RLV Fallwertzuschlag

Fallwertzuschlag in EUR fuer das Regelleistungsvolumen

RLV Fallzahl

Fallzahl fuer die RLV-Berechnung

RLV KV-Region

KV-Regionskennzeichen fuer das Regelleistungsvolumen

RLV LZ-Ziffer

EBM-Gebuehrenordnungsposition (GOP) die zum Regelleistungsvolumen dieses Fallwert-Details zaehlt

RLV Parent-ID

Referenz auf die uebergeordnete RLV-Ressource

RLV Verrechnung

Kennzeichen ob RLV-Verrechnung vorliegt

RLV Zuschlagsgruppe

Zuschlagsgruppe fuer das Regelleistungsvolumen

RLV zugewiesen

Zugewiesenes RLV-Budget in EUR

RLV-Fallwert

Fallwert in EUR fuer das Regelleistungsvolumen

RLV-Kategorie

Kategorie des Regelleistungsvolumens

RLV-Relevanz

Kennzeichen, ob die Leistung RLV-relevant ist (Regelleistungsvolumen)

Radiation Dose

Radiation dose parameters for X-ray procedures. Captures Dose Area Product (DAP in microGy*m2), effective dose (microSv), tube voltage (kVp in kV), tube current (mA), and exposure time (s). Combined with the Procedure resource (patient, date, body region, examination type), satisfies the documentation requirements of 85 StrlSchG (examination recordkeeping duty) and 85 StrlSchG (examination recordkeeping duty) and

Rechnungsbetrag

Rechnungsbetrag

Rechnungsformular-Art

Art des Rechnungsformulars (z.B. Privatliquidation, BG-Rechnung)

Rechtfertigende Indikation Attest

Attestierungsmetadaten fuer die rechtfertigende Indikation gemaess SS83 StrlSchG / SS119 StrlSchV. Dokumentiert wer die Indikation gestellt hat (assessor), wann (assessmentDate) und eine Freitext-Begruendung (narrative).

Referral Cross-Arztgruppe

Kennzeichnung einer arztgruppenueberschreitenden Ueberweisung im MVZ.

Referral Optimization Delta

Optimierungsdelta in EUR.

Referral Optimization Status

Status der Ueberweisungsoptimierung.

Referral Suggested Type

Vorgeschlagener Fachrichtungstyp fuer die interne MVZ-Ueberweisung.

Report Distribution Event

Tracking eines Befund-Verteilungs-Events. Enthaelt Kanal (KIM, E-Mail, Fax, etc.), Empfaenger-Referenz und Zeitstempel der Uebermittlung. Wird als Array 0..* verwendet, um mehrere Verteilungen nachzuverfolgen.

Report Sub-Status

Sub-Status fuer Radiologie- und Diagnostikbefund-Workflow. Ermoeglicht granulare Nachverfolgung (Diktat, Lese-Wartend, Freigegeben), die im FHIR DiagnosticReport.status nicht abgebildet werden kann.

Sachkosten-Bezeichnung

Bezeichnung der abgerechneten Sachkosten (z.B. Material, Medikamente) gemäß GOÄ §10

Sachkosten-Preis

Sachkostenpauschale für GOÄ-Ziffern mit Material-Anteil (z.B. 0xxx-Ziffern)

Scheinposition

Position der Leistung auf dem Abrechnungsschein

Sitz Anteil

Anteil des Arztes am KV-Sitz als Dezimalzahl (z.B. 0.5 fuer halben Sitz).

Sitz Status

Aktueller Status des KV-Sitzes (aktiv, vakant, ruhend, verkauft).

Sitz Umfang

Umfang des KV-Sitzes in Vollzeitstellen (z.B. 0.5 fuer halben Sitz).

Standardfaktor

Standard-Steigerungsfaktor für die Leistungsziffer

Statistikleistung

Kennzeichen, ob es sich um eine reine Statistikleistung handelt (nicht honorarrelevant)

Steuerkategorie

Steuerkategoriecode nach EN 16931 und UNECE-5305 (ZUGFeRD/XRechnung BT-151). Gibt an, ob die Leistung mit dem Normal- (S, 19%), ermaessigtem (AA, 7%) oder Nullsteuersatz (E, AE, Z) belegt ist. Binding: TaxCategoryDE ValueSet (required). Anwendbar auf Invoice (finale Klassifikation) und ChargeItemDefinition.propertyGroup.priceComponent (Vorbelegung im Leistungskatalog, unverbindlich).

Stunden pro Woche

Vertraglich vereinbarte Arbeitsstunden pro Woche des Arztes an diesem Standort.

Technique Parameter

Workflow-relevante Aufnahmetechnik-Parameter einer Bildserie. Erfasst kV und mAs fuer Roentgen/CT, TR und TE fuer MRT, Schichtdicke und optionale Freitext-Notizen. Keine Duplikation von DICOM-Header-Daten — nur workflow-relevante Felder.

Ueberweisung Unfall

Kennzeichnung einer unfallbedingten Ueberweisung.

Ultraschall-Organ

Bezeichnung des untersuchten Organs bei Ultraschall-Leistungen (GOÄ Kapitel C V)

Umsatzsteuerbefreiungsgrund

Gesetzlicher Befreiungsgrund von der Umsatzsteuer nach dem deutschen UStG. Anzuwenden wenn TaxCategory = E (befreit). Gibt den konkreten Paragraphen an (z.B. para4-nr14a fuer Heilbehandlungsleistungen von Aerzten). Binding: UStBefreiungsgrundVS (required). Anwendbar auf Invoice (finale Klassifikation) und ChargeItemDefinition.propertyGroup.priceComponent (Vorbelegung im Leistungskatalog, unverbindlich).

Unfall

Kennzeichnung einer unfallbedingten Einweisung.

Vakanz Frist

Datum, bis zu dem der vakante KV-Sitz neu besetzt werden muss.

Vakanz seit

Datum, ab dem der KV-Sitz vakant ist.

Verlinktes Dokument

Referenz auf ein verlinktes Dokument (DocumentReference).

WB-Befugnis

Weiterbildungsbefugnis: Berechtigung eines Arztes, an einem Standort Weiterbildung durchzufuehren.

WB-Supervisor-Rolle

Referenz auf die PractitionerRole des supervising Arztes, unter dem der WB-Assistent abrechnet.

WB/SA-Rolle

Rolle des Assistenten: WB-Assistent oder Sicherstellungsassistent

Wegegeld Hausbesuch

Distance and zone for home visits (Wegegeld). Sourced from Patient.EntfernungZurPraxis (distance km) and Schein.Zonenkennzeichen/Patient.Zonenkennzeichen (per ADR-002). Editable by downstream systems with writeback.

Zahlungs-Patientenreferenz

Referenz auf den Patienten fuer die Zahlung

Zahlungsart

Art der Zahlung

Zeitbudget Abrechnungskreise

Kommaseparierte Organization-IDs im Abrechnungskreis

Zeitbudget Maximalminuten

Maximal zulaessige Pruefzeit-Minuten pro Quartal

Zuschlag zu

Referenz auf die Leistungsziffer, zu der diese Ziffer ein Zuschlag ist

Terminology: Value Sets

These define sets of codes used by systems conforming to this implementation guide.

AI Provenance

Codes fuer KI-Herkunftskennzeichnung gemaess EU AI Act Art. 50

Abrechnungsart

Alle zulässigen Abrechnungsarten in der ambulanten Versorgung

Abrechnungsbezugsraum

Zeitliche Bezugsräume für EBM-Ausschlussregelungen

Anamnese-Bogentyp

Zulaessige Werte fuer den Typ eines ambulanten Anamnesebogens.

Appointment Mode

Zulässige Werte für die Durchführungsart eines Termins.

Appointment Readiness

ValueSet of post-check-in readiness states for imaging appointments. Represents patient states AFTER Appointment.status=checked-in and before the modality call in German radiology workflow. The checked-in state itself is not included as it is covered by Appointment.status.

Arzt Status

Statuswerte fuer die Arzt-Sitz-Zuordnung

BGT2001 Tarifpositionen

Alle Tarifpositionen (Ziffern) aus dem BGT2001-Gebührentarif der DGUV für die Abrechnung berufsgenossenschaftlicher Heilbehandlungen.

Behandler-Rolle

Rollen der Mitglieder in einem Behandler-Team in der deutschen ambulanten Versorgung.

BillingPattern Stopfield Type

All valid stopfield types for billing pattern chains

CAVE Clinical Warning Type

Werte fuer CAVE-Warnhinweistypen in deutschen PVS

CAVE-Typ

Typen von CAVE-Eintraegen

DICOM Modality

Acquisition modality codes from DICOM CID 29 (Acquisition Modality). Required binding for ImagingStudy.modality in DE imaging profiles. References the fhir.dicom package CID 29 ValueSet — codes are not copied locally.

DICOMweb Connection Type

Verbindungstypen fuer DICOMweb-Endpunkte. Subset des FHIR endpoint-connection-type CodeSystems mit den drei DICOMweb-Protokollen: WADO-RS (Abruf), QIDO-RS (Abfrage) und STOW-RS (Speicherung).

Device Maintenance Status

ValueSet der Wartungsstatus-Codes fuer Bildgebungsgeraete. Backed by DeviceMaintenanceStatusCS.

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows fuer individuell gefertigte Medizinprodukte.

Dokument Kategorie

Kategorien fuer verlinkte Dokumente in der ambulanten Versorgung

EBM Gebührenordnungsposition

EBM-Gebührenordnungspositionen (GOP) aus dem KBV-Schlüsseltabellenwerk. Quelle: kbv.all.st-combined (KBV_CS_SFHIR_EBM). Binding: example — alle GOP-Codes aus dem EBM-Katalog sind zulässig.

Einwilligung-Kategorie

Kategorien fuer Patienteneinwilligungen

Encounter Praxis Class Value Set

Permitted class values for EncounterPraxis: ambulatory clinical contact (AMB) or home visit (HH).

Ermaechtigung Art

Arten der aerztlichen Ermaechtigung

Ermaechtigung Status

Statuswerte fuer aerztliche Ermaechtigungen

Flag-Kategorie

Kategorien fuer patientenbezogene Flags in der ambulanten Praxis

Genehmigung Leistungsbereich

KV-regulierte Leistungsbereiche mit Genehmigungspflicht. Extensible ValueSet fuer Erweiterbarkeit durch dentale und weitere Fachgebiete.

Genehmigung Status Value Set

Allowed status values for KV approval entries

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen vs. betriebsstaette

HZV-Teilnahmestatus

Teilnahmestatus an der hausarztzentrierten Versorgung

Imaging Indication ICD-10-GM

ICD-10-GM Indikationscodes fuer Bildgebungsanforderungen. Required binding fuer reasonCode[icd10gm] in ImagingServiceRequestPraxisDe. Enthaelt alle Codes aus dem ICD-10-GM CodeSystem (BFARM).

Imaging Request Code

LOINC-Codes fuer Bildgebungsanforderungen in der deutschen ambulanten Praxis. Preferred binding fuer ServiceRequest.code in ImagingServiceRequestPraxisDe.

KDL Radiologie-Kategorien

ValueSet der KDL-Klinischen Dokumentenlenkung Codes fuer Radiologiebefund-Kategorien. Enthaelt Roentgenbefund, CT-Befund, MRT-Befund und Sonographiebefund.

KVDT Scheinuntergruppe

Alle Codes aus KvdtScheinuntergruppeCS (S_KBV_SCHEINART V1.02)

PAS Task Code

Codes fuer Genehmigungsworkflow-Tasks

Praxis Billing Code

Billing codes from recognized German ambulatory billing systems for use as PraxisBillingActivity.code. Covers EBM (GKV), GOÄ (PKV), HZV (§73b SGB V), BEMA (GKV-Dental), and GOZ (PKV-Dental). Extensible — additional systems (e.g. DGUV/BG) may be used.

Praxis CarePlan Type

Plan type codes for use as PraxisCarePlanDE.category[planType]. Covers HZV, DMP, and generic care plan types.

Praxis Communication Category

Kategorien fuer Kommunikationseintraege in der ambulanten Praxis

Praxis Home Visit Zones

Local home-visit zone value set mirroring KBV_VS_AW_Hausbesuch_Besuchszonen for Wegegeld.

Praxis Plan Section

All codes from the praxis-plan-section CodeSystem. Bind to PlanDefinition.action.code (extensible) to mark structural sections within PraxisBillingPattern actions.

Praxis Plan Topic

All codes from the praxis-plan-topic CodeSystem. Bind to PlanDefinition.topic (extensible) to classify plan templates within PraxisBillingPattern.

Probenmaterial SNOMED-CT

Gaengige Probenmaterialien fuer die ambulante Praxis (SNOMED-CT)

Proposal Contribution Role

Allowed contribution-role codes for proposal Provenance agents.

Radiation Relevant Billing Code (Deprecated)

DEPRECATED. Superseded by https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/radiation-relevant-billing-codes from de.cognovis.terminology.imaging. cpw.6 (radiation dose tracking) SHOULD bind to the external VS directly. cpw.2 and cpw.4 SHOULD reference the external VS for radiation trigger detection. Billing codes that trigger radiation dose documentation requirements under the German Strahlenschutzgesetz (StrlSchG): EBM Chapter 34 (Radiologie), GOÄ

Radiology Report Code

LOINC-Codes fuer Radiologiebefunde. Umfasst allgemeine Bildgebungs-Studiencodes sowie modalitaetsspezifische Codes (CT, MRT, Roentgen, Sonographie).

Radiology Role

ValueSet der Radiologierollen fuer PractitionerRole.code. Enthaelt MTR, Radiologin, Reading Radiologist und Supervising Radiologist.

Report Distribution Channel

ValueSet for report distribution channels. Standard channels from HL7 v3-ParticipationMode; DE-specific channels (KIM, patient portal) from local CodeSystem.

Report Substatus

ValueSet fuer den Sub-Status des Radiologiebefunds (Diktat, Lesung, Freigabe). Enthaelt alle Codes aus ReportSubstatusCS.

Scheinart

Abrechnungsschein-Typen in der ambulanten Versorgung

Sitz Status

Statuswerte fuer einen KV-Sitz

Steuerkategorie DE

Steuerkategoriecodes fuer deutsche Rechnungen nach EN 16931, ZUGFeRD und XRechnung. Basiert auf UNECE Recommendation N20 Tax Category Codes (urn:un:unece:uncefact:codelist:standard:5305). Enthaelt alle in der ambulanten Praxis relevanten Steuerkategorien: S (19% Regelsteuersatz), AA (7% ermaessigt), E (steuerbefreit), AE (Reverse Charge), Z (Nullsatz).

Umsatzsteuerbefreiungsgrund (UStG)

Alle zulaessigen Befreiungsgruende von der Umsatzsteuer nach dem deutschen UStG, relevant fuer die ambulante Praxis.

WB-Befugnis Status

Statuswerte fuer Weiterbildungsbefugnisse

WB/SA-Rolle

Rollen fuer Weiterbildungs- und Sicherstellungsassistenten

Terminology: Code Systems

These define new code systems used by systems conforming to this implementation guide.

AI Provenance

Codes fuer KI-Herkunftskennzeichnung gemaess EU AI Act Art. 50

Abrechnungsart

Codes für Abrechnungsarten in der ambulanten Versorgung. Dient als Diskriminator für ChargeItemDefinition-Kataloge. Regionale Selektivverträge nutzen den generischen Typ (z.B. hzv, facharztvertrag) — die KV-Region wird über Contract.identifier bzw. ChargeItemDefinition.jurisdiction abgebildet.

Abrechnungsbezugsraum

Zeitlicher Bezugsraum für Ausschlussregelungen im EBM (Behandlungsfall, Arztfall, Sitzung, Tag)

Anamnese-Bogentyp

Codes fuer den Typ eines ambulanten Anamnesebogens in der Praxisverwaltung.

Appointment Mode

Codes für die Durchführungsart eines Termins (Praxisbesuch, Videosprechstunde, Telefontermin, Hausbesuch).

Appointment Readiness

Post-check-in readiness states for imaging appointments in German radiology workflows. Covers states AFTER Appointment.status=checked-in and before the patient is called to the modality. Does not duplicate Appointment.status — checked-in state is tracked natively on Appointment.

Arzt Status

Statuswerte fuer die Arzt-Sitz-Zuordnung in der ambulanten Versorgung

Aufgabentyp

Typen fuer Praxis-Aufgaben (Rueckruf, Dringend, etc.)

BGT2001 Tarifpositionen

Berufsgenossenschaftliche Gebühren-Tarifpositionen (BGT2001) des DGUV-Gebührentarifs für die Abrechnung berufsgenossenschaftlicher Heilbehandlungen. Enthält repräsentative Tarifpositionen (Ziffern) als Codes.

Basic Resource Type

Typen fuer Basic-Ressourcen in der deutschen ambulanten Versorgung

Behandler-Rolle

Rollen der Mitglieder in einem Behandler-Team (CareTeam) in der deutschen ambulanten Versorgung.

BillingPattern Stopfield Type

Codes for the types of stopfields (Stoppfelder) in a billing pattern (Ziffernkette). Emitted by PVS adapters for billing pattern chains.

CAVE Clinical Warning Type

Kurzschluessel fuer klinische Warnhinweistypen (CAVE-Eintraege) in deutschen Praxisverwaltungssystemen. PVS-uebergreifend standardisiert.

CAVE-Typ

Typen von CAVE-Eintraegen (Cave, Achtung, Vorsicht, Empfehlung) in der Patientenakte

Contrast Agent Type (Deprecated)

DEPRECATED. Superseded by https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/contrast-agent-atc (ATC classification) and https://fhir.cognovis.de/imaging/ValueSet/contrast-agent-dicom (DICOM CID 12) from de.cognovis.terminology.imaging. cpw.2 (imaging order) and cpw.4 (imaging study) SHOULD bind to the external ValueSets directly. Local DE CodeSystem for radiological contrast agents approved in Germany — includes ATC, DICOM CID 12, GOÄ billing codes, and PZN properties.

Device Maintenance Status

Wartungsstatus-Codes fuer Bildgebungsgeraete in der deutschen ambulanten Praxis. Kodiert den aktuellen Betriebszustand (in-service, scheduled-maintenance, out-of-service, quality-control).

Digitaler Workflow

Art des Herstellungsworkflows fuer individuell gefertigte Medizinprodukte.

Dokument Kategorie

Kategorien fuer verlinkte Dokumente in der ambulanten Versorgung (z.B. Arztbriefe, Befunde, Labor)

Einwilligung-Kategorie

Kategorien fuer Patienteneinwilligungen in der ambulanten Versorgung

Ermaechtigung Art

Arten der aerztlichen Ermaechtigung gemaess § 116 SGB V und verwandter Vorschriften

Ermaechtigung Status

Statuswerte fuer aerztliche Ermaechtigungen

Flag-Kategorie

Kategorien fuer patientenbezogene Flags (Hinweise, CAVE, Risiken) in der ambulanten Praxis

Genehmigung Leistungsbereich

KV-regulierte Leistungsbereiche mit Genehmigungspflicht. Offene Liste (extensible) zur Erweiterbarkeit fuer dentale und weitere Fachgebiete.

Genehmigung Status

Lifecycle status of a KV approval entry

Genehmigungsfehler

Fehlercodes fuer abgelehnte Genehmigungsantraege im deutschen Praxiskontext

Genehmigungstyp

Typ der KV-Genehmigung: kopfbezogen (arztgebunden) vs. betriebsstaette

HVG-Vertrag

Codes for selective care contract identifiers (HVGVertrag.VertragsID slugs). Each code represents a specific contract variant. Slug derivation: VertragsID.toLowerCase().replace(/_/g, '-'). 24 contracts with non-empty VertragsID; ~67 additional entries pending re-query.

HVG-Vertragsart

Classification codes for selective care contract types (HVGVertrag.Vertragsart).

HZV-Teilnahmestatus

Teilnahmestatus des Patienten an der hausarztzentrierten Versorgung (§73b SGB V)

KVB Richtigstellungsgrund

Codes für KV-Richtigstellungen im Honorarbescheid

KVDT Scheinuntergruppe (KBV Schlüsseltabelle)

KVDT-konforme Scheinuntergruppe-Codes gemäß KBV Schlüsseltabelle S_KBV_SCHEINART V1.02. Lokaler Spiegel von KBV_CS_SFHIR_KBV_SCHEINART (OID 1.2.276.0.76.5.235).

LDT Materialbezeichnung (FK 8428)

Probenmaterial-Bezeichnungen gemaess LDT3-Schluessel (Feldkennung 8428). PVS-agnostische Auswahl haeufiger Materialien.

Löschkennzeichen

Löschkennzeichen für Datensätze in der ambulanten Versorgung

Medikationskategorie

Kategorie der Medikation hinsichtlich der Einnahmedauer

PAS Task Code

Codes fuer Genehmigungsworkflow-Tasks (Prior Authorization)

PAS Task Input Type

Codes zur Unterscheidung der Eingabe- und Ausgabetypen in PAS-Workflow-Tasks.

PVS Organization Type

Zusatzkodierung fuer Organization.type, wenn eine Organization als Privataerztliche Verrechnungsstelle oder externer Billing Service auftritt.

PVS Writeback Status

Statuscodes fuer PVS-Writeback-Failures. Wird als meta.tag auf FHIR-Ressourcen (Encounter, ChargeItem, …) gesetzt, wenn eine Schreib-Operation in das anbindende Praxisverwaltungssystem nicht ausgefuehrt werden konnte. Self-healing: der Tag wird bei erfolgreichem Apply (auch nach Retry) wieder entfernt.

Praxis Billing Claim SubType

Machine-readable subType codes for the AW billing claim split. Each code identifies the role of a Claim resource within the AW-SST preliminary/final billing model.

Praxis CarePlan Category

Category marker CodeSystem for PraxisCarePlanDE. Single code 'praxis' identifies this CarePlan as a general practice (humanmedizinisch) plan, in contrast to dental care plans (DentalCarePlanDE) from fhir-dental-de.

Praxis CarePlan Type

Plan type codes for PraxisCarePlanDE category[planType] slice. Discriminates HZV (hausarzt), DMP (disease management), and generic care plan types.

Praxis Communication Category

Kategorien fuer Kommunikationseintraege in der ambulanten Praxis (Notizen, Protokolle, Kurzmitteilungen)

Praxis Home Visit Zones

Local home-visit zone codes mirroring KBV_VS_AW_Hausbesuch_Besuchszonen for Wegegeld.

Praxis Plan Section

Action-group markers for PlanDefinition.action.code within PraxisBillingPattern resources. Identifies the structural role of an action group (documentation, billing codes, diagnoses). Implements ADR-001 Decision 4. Extensible without profile version bump.

Praxis Plan Topic

Discovery axis for PlanDefinition.topic within PraxisBillingPattern resources. Distinguishes plan variants — chains, jobs, complex templates, DMP/HZV/HKP/specialist templates — without requiring separate FHIR profiles. Implements ADR-001 Decision 3. Extensible without profile version bump.

Proposal Contribution Role

Roles that describe how a participant contributed to a structured clinical proposal lifecycle.

Radiology Role

Radiology workflow roles in German ambulatory radiology. Covers technical (MTR) and physician roles needed for imaging workflow tracking (acquisition, reading, supervision, sign-off).

Report Distribution Channel (DE-specific)

DE-specific distribution channels for radiology and diagnostic reports that have no equivalent in international standards. Standard channels (email, fax, print) are represented by HL7 v3-ParticipationMode codes in the ReportDistributionChannelVS hybrid ValueSet.

Report Substatus

Sub-states for radiology and diagnostic report workflow in German practices. Fills the gap in FHIR R4 DiagnosticReport.status for dictation, reading, and sign-off workflow tracking. Note: #signed is only valid when DiagnosticReport.status=final — it represents the sub-state at which the report has been signed but is not a replacement for status=final.

Rezepttyp

Typ des Rezepts in der ambulanten Versorgung

Scheinart

Abrechnungsschein-Typen in der ambulanten Versorgung

Sitz Status

Statuswerte fuer einen KV-Sitz (Niederlassungssitz)

Umsatzsteuerbefreiungsgrund (UStG)

Gruende fuer die Umsatzsteuerbefreiung nach dem deutschen Umsatzsteuergesetz (UStG). Deckt die in der ambulanten Praxis relevanten Befreiungstatbestaende ab.

Versicherungsplan-Typ

Unterscheidung zwischen gesetzlicher (GKV) und privater (PKV) Krankenversicherung fuer InsurancePlan-Profile.

WB-Befugnis Status

Statuswerte fuer Weiterbildungsbefugnisse

WB/SA-Rolle

Rollen fuer Weiterbildungs- und Sicherstellungsassistenten

Terminology: Naming Systems

These define identifier and/or code system identities used by systems conforming to this implementation guide.

abrechnungsnummer

KV-Abrechnungsnummer des Arztes (vollstaendiges Format)

abrechnungsnummer-kurz

KV-Abrechnungsnummer im Kurzformat, falls ein Quellsystem nur eine gekuerzte Darstellung fuehrt

abrechnungsquartal

Abrechnungsquartal-Identifier (YYYY-QN, z.B. 2026-Q2) fuer Account.identifier auf AccountPraxisSchein

dicom-ae-title

DICOM Application Entity Title (AE-Title) — eindeutiger Bezeichner fuer DICOM-Geraete im PACS-Netzwerk. Pflicht-Identifier fuer PACS-Routing in ImagingDevicePraxisDe.

dicom-requested-procedure-id

DICOM RequestedProcedureID (0040,1001) — Identifier des geplanten Untersuchungsschritts fuer DICOM MWL-Scheduling (Modality Worklist). Wird vom Scheduling-System (RIS/PVS) vergeben und ermoeglicht das Routing von Bildgebungsauftraegen zu Modalitaeten.

gdt-anforderungs-ident

GDT 3.5 Anforderungsidentifikation (FK 8413) — verknuepft GDT-Anforderung (Satzart 6302) mit GDT-Ergebnis (Satzart 6310)

gdt-device-id

GDT 3.5 Geraetekennung (FK 8402) — identifiziert das medizinische Geraet im GDT-Datenstrom

hvg-kennung

HVG-Kennung (2-char Kurzkennung des Selektivvertrags, z.B. 'BY' fuer Bayern). Modelliert als Contract.identifier, nicht als Extension.

hvg-vertrag

HVG Vertragstyp-Identifier (identifiziert den Vertragstyp)

hvg-vertrags-id

Eindeutige ID eines konkreten HVG-Vertrags (Instanz-Identifier)

insurance-plan-id

PVS-interner Identifier fuer InsurancePlan-Ressourcen (Kassentarife, PKV-Tarife)

kvdt-fallnummer

KVDT 6.06 Behandlungsfall-Identifier — PVS-agnostische Fallnummer aus KVDT-Schein

ldt-auftragsnummer

Laborauftragsnummer gemaess LDT-Standard fuer ServiceRequest.identifier

ldt-testkennungen

LDT-Testkennungen (Labor-Ergebnis-Codes) gemaess LDT-Standard. OID 1.2.276.0.76.4.78 ist die offizielle OID fuer LDT-Testkennungen in Deutschland.

pvs-id

Generischer PVS-interner Identifier fuer Rueckweg-Sync zwischen FHIR-Adapter und dem PVS

pvs-patient-nummer

PVS-interne Patientennummer

schein-nummer

PVS-interne Scheinnummer (Encounter.identifier). Eindeutiger Identifier eines Abrechnungsscheins im PVS.

scheindiagnosen

Identifier-System fuer Scheindiagnosen (Condition.identifier)

zahlung

Zahlungs-ID aus dem PVS

zanr-identifier

Zahnarzt-Nummer (ZANR) — KZV Abrechnungsidentifikator fuer Zahnaerzte. System: http://fhir.de/sid/kzbv/zahnarztnummer

Terminology: Concept Maps

These define transformations to convert between codes by systems conforming with this implementation guide.

CAVE Clinical Warning Type → SNOMED-CT

Mapping der CAVE-Warnhinweistyp-Kuerzel auf SNOMED-CT Konzepte

KVDT Scheinuntergruppe → ScheinartCS

Reverse-Mapping: KVDT-offizielle Scheinuntergruppe-Codes (KBV_CS_SFHIR_KBV_SCHEINART) auf PVS-interne Scheinart-Codes (ScheinartCS). Für KVDT-Import: Adapter nutzt diese Map um empfangene KVDT-Codes in interne Scheinart-Codes zu übersetzen.

ScheinartCS → KVDT Scheinuntergruppe

Mappt PVS-interne Scheinart-Codes (ScheinartCS) auf KVDT-offizielle Scheinuntergruppe-Codes (KBV_CS_SFHIR_KBV_SCHEINART). Nur GKV-relevante Codes (gkv, ue, not) haben eine Entsprechung; pkv, bg, igel sind nicht in der KBV Schlüsseltabelle.

Example: Example Instances

These are example instances that show what data produced and consumed by systems conforming with this implementation guide might look like.

1. Mahnung an Weber

Erste Zahlungserinnerung mit Mahngebuehr und Bezug zum offenen Posten.

AI-Provenance — Abrechnungsoptimierung Weber

Provenance-Nachweis gemaess EU AI Act: KI-generierter Abrechnungsvorschlag, noch nicht vom Arzt reviewed.

AOK Bayern — PZR Satzungsleistung

GKV-Tarif AOK Bayern mit Satzungsleistung Professionelle Zahnreinigung (PZR).

Abrechnungskonto KFO — GKV primary, PKV-Zusatz secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer KFO: GKV primaer (priority=1), PKV-Zusatz sekundaer (priority=2).

Abrechnungskonto ZE — GKV primary, ZZV secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer Zahnersatz: GKV primaer (priority=1), ZZV sekundaer (priority=2). Account.coverage.priority steuert die Abrechnungsreihenfolge, da Coverage.order in de.basisprofil.r4 nicht verfuegbar ist.

Abrechnungskonto — PKV primary, Beihilfe secondary

Account mit zwei Kostentraegern fuer Beamten-Szenario: PKV primaer (priority=1), Beihilfe sekundaer (priority=2, subrogation=true auf der Coverage).

Aerztliche Genehmigungen — Dr. Schmidt

KV-Genehmigungen fuer Langzeit-EKG, Langzeit-Blutdruck und Sonografie Abdomen mit Aktenzeichen und Laufzeiten.

Allergy Intolerance Example (Lactose)

Beispiel einer Nahrungsmittelunvertraeglichkeit: Laktoseintoleranz.

Allergy Intolerance Example (Penicillin)

Beispiel einer klinischen Allergie: Penicillin-Allergie mit Urtikaria. Separat von PraxisFlag (CAVE/Workflow-Warnungen).

Ambulatory Clinical Contact

Ambulatory clinical contact linked to a GKV billing case Account.

Anamnesis Freetext Observation Example

Beispiel einer freitextlichen Anamnesebeobachtung aus der Karteikarte. Patient berichtet ueber Schmerzen im linken Knie seit 3 Wochen nach sportlicher Belastung.

Anna Mueller geb. Schmidt — Patient mit Geburtsnamen

Patientenprofil mit offiziellem Namen und Geburtsnamen (use=maiden), demonstriert humanname-own-name Extension aus de.basisprofil.r4.

Anna Mueller — GKV-Patientin mit PKV-Zusatz

GKV-Patientin mit privater Zusatzversicherung fuer den KFO-Eigenanteil.

Arztbesuch Weber 14.01.2026 — Privatpatient

Ambulanter Besuch mit Diabetes/Hypertonie/Hypercholesterinaemie. Noch nicht freigegeben zur Abrechnung.

Arztrolle Dr. Schoell — Praxis Gibitzenhof

Hausarzt-Rolle mit Zeitbudget und Cross-AK-Konfiguration.

BG Claim Example

Finaler BG-Abrechnungsanspruch (Unfallversicherung). Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=bg. Unfallkontext wird per referenzierter Condition/Procedure getragen.

Befund-Composition Weber — Diabetes-Kontrolle

Befundbericht zur Diabetes-Jahreskontrolle von Thomas Weber (Q1 2026).

Behandlungsteam MVZ Musterstadt

Interdisziplinaeres Behandlungsteam eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) mit 6 Teilnehmern verschiedener Fachrichtungen.

Behandlungsteam Zahnarztpraxis Dr. Mueller

Behandlungsteam der Zahnarztpraxis Dr. Mueller fuer Q1 2024.

Beihilfe-Coverage (secondary, subrogation)

Beihilfeanspruch des Beamten. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2). subrogation=true als pragmatisches Marker-Flag fuer das koordinierte Leistungsverhaeltnis (Beihilfe und PKV sind parallele Zahler). Typ=BEI (Beihilfe) gemaess versicherungsart-de-basis CodeSystem.

Beispiel Billing Activity EBM 01410 (Hausbesuch)

PraxisBillingActivity fuer den allgemeinmedizinischen Hausbesuch (EBM GOP 01410). Referenziert die entsprechende ChargeItemDefinition fuer Punktwert-Aufloesung. Implements ADR-001 Decision 3.

Beispiel Billing Activity GOÄ Nr. 1 (Beratung)

PraxisBillingActivity fuer die GOÄ-Beratungsleistung Nr. 1. Demonstriert GOÄ-Code-Binding.

Beispiel BillingPattern Hausbesuch EBM

Beispiel-Ziffernkette fuer einen allgemeinmedizinischen Hausbesuch mit ICD-Fokus und zwei Stoppfeldern (Diagnosetext und ICD-Ziffer).

Beispiel BillingPattern mit Praxis Topic und Section Codes

PraxisBillingPattern-Beispiel das praxis-plan-topic='chain' und praxis-plan-section-Aktionsgruppen demonstriert. Implements ADR-001 Decision 3+4.

Beispiel CarePlan DMP Diabetes mellitus Typ 2

PraxisCarePlanDE fuer einen DMP-Diabetes-Patienten mit Verweis auf die Primaeidiagnose.

Beispiel CarePlan Generic (Generisch)

Generischer PraxisCarePlanDE ohne spezifischen Programmtyp.

Beispiel CarePlan HZV (Hausarztzentrierte Versorgung)

PraxisCarePlanDE fuer einen HZV-eingeschriebenen Patienten. Implements ADR-001.

Beispiel Condition Diabetes mellitus Typ 2

Primaeidiagnose fuer DMP-CarePlan-Beispiel.

Beispiel Erstanamnese-Questionnaire

Beispiel-Template fuer eine allgemeinmedizinische Erstanamnese mit Hauptbeschwerden + Vorerkrankungen-Freitext und drei strukturierten Gruppen: Vorerkrankungen-Detail, Medikation, Sozialanamnese.

Beispiel Invoice — 7% ermaessigter Steuersatz (Kategorie AA)

Rechnung fuer eine zahntechnische Laborleistung mit ermaessigtem Umsatzsteuersatz 7% (Steuerkategorie AA). ZUGFeRD/XRechnung: CategoryCode AA, TaxPercent 7.00.

Beispiel Invoice — IGeL 19% Umsatzsteuer (Kategorie S)

IGeL-Rechnung (z.B. Reisemedizinische Beratung ohne GKV-Indikation) mit normalem Umsatzsteuersatz 19% (Steuerkategorie S). Nicht steuerbefreit da keine Heilbehandlung im umsatzsteuerlichen Sinne.

Beispiel Invoice — Kleinunternehmerregelung §19 UStG

Rechnung einer Praxis unter der Kleinunternehmerregelung nach §19 UStG. ku-hinweis-pflicht = true erzwingt den gesetzlichen Pflichthinweis in Invoice.note. Steuerkategorie E, Befreiungsgrund kleinunternehmer-para19.

Beispiel Invoice — Zahnarzt §4 Nr. 14a UStG (steuerbefreit)

Zahnarztrechnung fuer eine Heilbehandlungsleistung, steuerbefreit nach §4 Nr. 14a UStG. Steuerkategorie E (befreit), Befreiungsgrund para4-nr14a.

Beispiel Organisation — Arztpraxis

Muster-Arztpraxis ohne Kleinunternehmerregelung. Wird in Invoice-Beispielen (19%, KU) als Rechnungssteller verwendet.

Beispiel Organisation — Zahnarztpraxis (Kleinunternehmer)

Muster-Zahnarztpraxis mit aktiver Kleinunternehmerregelung nach 19 UStG ab 2025-01-01. Wird in Invoice-Beispielen (E 19 UStG ab 2025-01-01. Wird in Invoice-Beispielen (E

Beispiel Patient (HZV)

Minimaler Patient fuer CarePlan-Beispiele.

Beispiel-Arzt (PAS)

Beispiel-Arzt fuer den Genehmigungsantrag

Beispiel-Kostentraeger (PAS)

AOK Bayern als Beispiel-Kostentraeger

Beispiel-Patient (PAS)

Beispiel-Patient fuer den Genehmigungsantrag

Beispiel: Ambulante Koloskopie

Diagnostische Koloskopie (OPS 1-650.1) als ambulanter Eingriff.

Beispiel: Wundversorgung links

Wundversorgung (OPS 5-916.00) mit Seitenlokalisation links.

CAVE-Flag — Penicillin-Allergie Weber

CAVE-Flag: Penicillin-Allergie bei Patient Thomas Weber.

CT Schaedel — Roentgen Procedure (fuer ChargeItem Linkage)

CT-Studie des Schaedels. Wird per ChargeItem.service von ChargeItemPraxisDe (GOAe Ae5370) referenziert um die Invariante radiation-service-required zu erfuellen.

ChargeItem GOAe Ae5370 — CT Schaedel mit RoentgenProcedure Linkage

ChargeItem fuer GOAe Ae5370 (CT des Schaedels). ChargeItem.service verweist auf example-roentgen-procedure-ct-schaedel (RoentgenProcedurePraxisDe). Demonstriert Erfullung der Invariante radiation-service-required: Strahlenrelevanter Abrechnungscode → Pflicht-Verknuepfung zur Roentgen-Prozedur.

ChargeItemDefinition — BEMA 01 Untersuchung (steuerbefreit)

BEMA Ziffer 01 (Klinische Untersuchung). Steuerkategorie E (steuerbefreit) gemaess §4 Nr. 14a UStG — aerztliche Heilbehandlungsleistung. Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung fuer das PVS. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

ChargeItemDefinition — Eigenlabor-Material (7% USt, Kategorie AA)

Dentaltechnisches Eigenlabormaterial (Zahnarztpraxis mit eigenem Labor). Lieferung zahntechnischer Erzeugnisse durch den Zahnarzt unterliegt dem ermaessigten Steuersatz 7% (§12 Abs. 2 Nr. 2 UStG, UNECE-5305 Kategorie AA). Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

ChargeItemDefinition — IGeL Bleaching (19% USt, Kategorie S)

IGeL-Leistung Zahnaufhellung (Bleaching). Kosmetische Behandlung ohne Heilbehandlungszweck — steuerpflichtig mit Regelsteuersatz 19% (UNECE-5305 Kategorie S). Tax-Extension auf propertyGroup.priceComponent als unverbindliche Vorbelegung. Finale Klassifikation liegt beim PVS/Steuerberater.

Clinical Finding Freetext Observation Example

Beispiel einer freitextlichen Befundbeobachtung aus der Karteikarte. Klinischer Untersuchungsbefund Kniegelenk links.

Condition: Karies K02.1 approximal Zahn 36

Karies-Diagnose K02.1 mit evidence.detail-Verlinkung auf Bissfluegel-ImagingStudy und Karies-DiagnosticReport. Demonstriert ImagingStudy + DiagnosticReport als evidence.detail-Typen.

Condition: PAR-Grading K05.3 Chronische Parodontitis

PAR-Grading Beispiel: Parodontitis K05.3 mit evidence.detail-Verlinkung auf HbA1c, Raucherstatus, Roentgen und PAR-Befundbericht. Alle drei evidence.detail-Typen (Observation, ImagingStudy, DiagnosticReport) demonstriert.

Constraint test: PraxisBGClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=bg, no accident

SUSHI compile-time constraint test for PraxisBGClaimDE. No Claim.accident used — BG context via referenced resources.

Constraint test: PraxisGKVClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=gkv

SUSHI compile-time constraint test. If related 1..* or item 0..0 or subType constraints are violated, SUSHI will emit an error.

Constraint test: PraxisPreliminaryBillingClaimDE — item 1..*, subType=vorlaeufig

SUSHI compile-time constraint test. If item 1..* or subType constraints are violated, SUSHI will emit an error.

Constraint test: PraxisPrivateClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=privat

SUSHI compile-time constraint test for PraxisPrivateClaimDE.

Constraint test: PraxisSelectiveContractClaimDE — related 1..*, item 0..0, subType=hzv-selektiv

SUSHI compile-time constraint test for PraxisSelectiveContractClaimDE.

Coverage AOK Bayern — PZR Tarif

Coverage mit Coverage.class Referenz auf InsurancePlan-Tarif AOK Bayern PZR.

DMP-Einwilligung Weber

Patienteneinwilligung zur Teilnahme am DMP Diabetes mellitus Typ 2 mit allen Einwilligungs-Extensions.

DVT Oberkiefer — Implantatplanung Region 16

Digitale Volumentomographie (DVT) des Oberkiefers fuer Implantatplanung Region 16. Zeigt rechtfertigende Indikation (ICD-10-GM K08.1) mit Attestierungsmetadaten, Anwender (MTR) mit DVT-Fachkunde-Extension und Strahlendosis-Extension.

Dauermedikation Ramipril 5mg — Weber

Dauermedikation: Ramipril zur Blutdrucksenkung, demonstriert die is-dauermedikation Extension.

Debeka — PKV Tarif mit GOÄ-Faktor 2.3

PKV-Tarif Debeka mit GOÄ-Faktor-Limit 2.3 fuer aerztliche Leistungen und Implantat-Erstattung.

Diabetes mellitus Typ 2 — Dauerdiagnose rechts

Gesicherte Dauerdiagnose mit Seitenlokalisation (rechts = Beispiel fuer Extension) und ICD-10-GM Diagnosesicherheit G (gesichert).

DiagnosticReport: Karies approximal Zahn 36

Befundbericht fuer Karies approximal an Zahn 36 auf Basis der Bissfluegel-Aufnahme.

DiagnosticReport: PAR-Grading Befundbericht

Strukturierter Befundbericht fuer PAR-Grading. Schlussfolgerung: PAR-Grad III. Referenziert HbA1c-Observation als Ergebnis.

Dr. Andrea Fischer — Radiologin

Befundende Radiologin fuer MRT-Knie Beispiel.

Dr. Anna Hofmann — Radiologin (Strahlenschutzverantwortliche DVT)

Radiologin als Strahlenschutzverantwortliche fuer DVT Oberkiefer-Beispiel.

Dr. Jonas Mueller — WB-Assistent

Weiterbildungsassistent in der Hausarztpraxis.

Dr. Klaus Schmidt — Ueberweisender Hausarzt

Ueberweisender Hausarzt fuer Bildgebungs-Beispiele. Referrer-Pflichtfeld fuer KV-Abrechnungs-Tracking.

Dr. Markus Schoell — Hausarzt

Niedergelassener Hausarzt, Facharzt fuer Allgemeinmedizin.

Dr. Stefan Mueller — Zahnarzt mit LANR (PAR-Grading)

Zahnarzt mit LANR-Identifier. Konformer KBV_PR_Base_Practitioner fuer asserter-Constraint in PraxisConditionDE. LANR: 123456789.

E-Rezept Metformin 1000mg — Weber

Kassenrezept fuer Metformin mit AVP, Festbetrag und E-Rezept-Kennzeichen.

EBM 01735 — Chroniker-Beratung

EBM-Leistungsdefinition: Beratung gemaess Chroniker-Richtlinie, 103 Punkte, 13.12 EUR, Ausschluesse und Fachgruppenrestriktionen.

Einwilligung Fremdabrechnung Weber

Einwilligung fuer die Coverage-spezifische Weitergabe an eine PVS mit HPAYMT-Zweckbindung.

Encounter — CT Schaedel Becker

Ambulanter Encounter fuer CT Schaedel bei Patientin Becker.

Erstanamnese Weber — Ausgefuellt

Ausgefuellter Erstanamnese-Bogen von Patient Thomas Weber (2026-01-15).

Example BG Insurer (Billing Claims)

Example Berufsgenossenschaft insurer for BG billing claim examples

Example Card Entry Composition

Example card-entry source used by proposal provenance examples.

Example Clinical Proposal Engine

Example software component that generates structured clinical proposals.

Example GKV Insurer (Billing Claims)

Techniker Krankenkasse as example GKV insurer

Example Patient (Allergy)

Example patient for allergy intolerance example

Example Patient (Billing Claims)

Example patient for billing claim examples

Example Patient (Freetext Observations)

Example patient for freetext observation examples

Example Practitioner (Allergy Recorder)

Example practitioner who recorded the allergy

Example Practitioner (Billing Claims)

Example practitioner for billing claim examples

Example Private Insurer (Billing Claims)

Example private insurer for private billing claim examples

GKV Account Praxis Schein

GKV billing case Account for Q2 2026.

GKV Claim Example

Finaler GKV-Abrechnungsanspruch. Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=gkv.

GKV Coverage Example

GKV coverage used by the AccountPraxisSchein GKV example.

GKV-Coverage mit HZV-Bayern-Klasse

GKV-Versicherung eines HZV-Teilnehmers. Coverage.class signalisiert die HZV-Bayern-Vertragsteilnahme via class.type=plan und class.value=AOK_BY_HZV.

GKV-Coverage mit WOP Nordrhein

GKV-Krankenversicherungsabdeckung mit Wohnortprinzip-Extension (WOP=38 Nordrhein) aus de.basisprofil.r4.

GKV-Coverage mit WOP Westfalen-Lippe

GKV-Krankenversicherungsabdeckung mit Wohnortprinzip-Extension (WOP=20 Westfalen-Lippe).

GKV-Coverage — KFO (primary)

GKV-Versicherung fuer KFO-Abrechnung. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

GKV-Coverage — Zahnersatz (primary)

GKV-Versicherung fuer Zahnersatz-Abrechnung. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

GKV-Versicherung Weber (MRT-Knie Szenario)

GKV-Versicherung fuer Thomas Weber, AOK Bayern, fuer das MRT-Knie-Szenario.

GOAe 5730 — Gadolinium KM-Gabe

GOAe Ziffer 5730 fuer die Gabe von gadoliniumhaltigen Kontrastmitteln bei MRT-Untersuchungen.

GOÄ 5 — Symptombezogene Untersuchung

GOÄ-Leistung mit Faktor 2.2, Sachkosten und Organangabe fuer Privatpatient Weber.

Genehmigungsantrag Hausarztpauschale

Beispiel eines Genehmigungsantrags fuer die Hausarztpauschale (EBM 03000).

Genehmigungsantrag Langzeittherapie

Beispiel eines Genehmigungsantrags fuer eine kardiovaskulaere Praevention (EBM 13210), eingereicht von Dr. Schmidt an AOK Bayern.

Genehmigungsbescheid — abgelehnt

Beispiel eines negativen Genehmigungsbescheids: Antrag fuer Hausarztpauschale wird abgelehnt (Leistung nicht genehmigungspflichtig).

Genehmigungsbescheid — genehmigt

Beispiel eines positiven Genehmigungsbescheids der AOK Bayern fuer die Langzeittherapie.

HVG-Vertrag — DMP Diabetes mellitus Typ 2

Hausarztvertrag fuer DMP DM2: Facharztvertrag, Vertragsnummer 101, KV Bayern.

HZV Account Praxis Schein

HZV billing case Account for Q2 2026.

HZV Account Praxis Schein (Pre-Writeback)

Pre-writeback HZV billing case Account. No scheinNummer yet – assigned by the PVS after Schein creation. Demonstrates Schein-as-Account writeback pattern.

HZV Clinical Contact AOK Bayern

Example clinical contact for HZV AOK Bayern. Encounter.account references the HZV Account; the HZV Coverage carries the contract catalog context.

HZV Home Visit Clinical Contact

Example HZV home visit clinical contact (class=HH). The billing case is linked through Encounter.account. HZV enrollment tracked via episodeOfCare.

HZV-Einschreibung Weber — DMP DM2

Patient Weber eingeschrieben im DMP Diabetes mellitus Typ 2 seit 2019, Antrag vom 15.06.2019.

HZV-Leistung: Hausaerztliche Grundpauschale Bayern

Abgerechnete HZV-Leistung. code.coding.system traegt den konkreten HZV-Vertragskatalog (hzv-bayern-ek), NICHT EBM. Der Versicherungskontext (HZV) ist ueber die Coverage.class abgebildet.

HZV-Teilnahme-Flag Weber

Flag fuer aktive HZV-Teilnahme des Patienten Weber.

HZV-Vertrag Bayern — Einheitskatalog (§73b SGB V)

Hausarztvertrag Bayern gemaess §73b SGB V, Einheitskatalog. identifier[hvg-vertrags-id].value='AOK_BY_HZV'. HVG-Kennung als Contract.identifier (system: hvg-kennung), nicht mehr als Extension.

Hausarztpraxis Gibitzenhof

Hausarztpraxis mit zwei Aerzten und einem WB-Assistenten.

HbA1c Observation — PAR-Grading Weber

HbA1c-Messung 8.5 % fuer PAR-Grading-Befund. Erhoehter HbA1c ist ein Risikofaktor fuer Parodontitis.

HbA1c-Befund Weber

HbA1c-Laborwert fuer Patient Weber.

Home Visit Clinical Contact

Home visit clinical contact linked to a GKV billing case Account.

Honorarbescheid Q3/2025 — mit Richtigstellung

KV-Honorarbescheid mit Absetzung (UV10255): Leistung 95166H fuer Patient Mueller abgesetzt, Korrektur -3.56 EUR.

Imaging DiagnosticReport: CT Thorax (preliminary/dictated)

CT-Thoraxbefund, Status preliminary. Sub-Status: dictated (Diktat erfolgt, Freigabe ausstehend). KDL CT-Befund, LOINC 24627-2.

Imaging DiagnosticReport: MRT Knie (final)

MRT-Kniebefund, Status final. KDL MRT-Befund, LOINC 24802-1. KIM-Distribution an ueberweisenden Hausarzt. Sub-Status: signed. HTML + PDF presentedForm.

ImagingAppointment: MRT Knie (Weber)

Bildgebungstermin MRT linkes Knie fuer Thomas Weber. Modalitaet MR, Geraet MRT_KNIE_001, MTR Sabine Bauer.

ImagingDevice: MRT-Geraet Knie

MRT-Geraet (3T Siemens Magnetom) fuer den MRT-Knie-Termin. DICOM AE-Title: MRT_KNIE_001.

ImagingServiceRequest: MRT Knie (Weber)

Bildgebungsauftrag MRT linkes Knie fuer Thomas Weber. Indikation: M23.2 ICD-10-GM. Prior-Study als supportingInfo. GKV-Coverage.

ImagingStudy: Bissfluegel-Aufnahme Karies Zahn 36 (DX)

Bissfluegel-Roentgenaufnahme (Bitewing) fuer Karies-Befund an Zahn 36. Modalitaet: DX (Digital Radiography).

ImagingStudy: CT Abdomen ohne KM

CT-Studie des Abdomens ohne Kontrastmittel-Gabe. Demonstration des ImagingStudyPraxisDe Profils mit CT-Technikparametern (kV, mAs).

ImagingStudy: CT Thorax Weber

CT-Studie des Thorax von Patient Thomas Weber. Minimal-Instanz fuer IMR imagingStudy-Referenz.

ImagingStudy: MRT Knie Links mit KM-Gabe

MRT-Studie des linken Knies mit intravenoese Gadolinium-KM-Gabe. Vollstaendige Demonstration des ImagingStudyPraxisDe Profils mit KM-Extension und Technikparametern.

ImagingStudy: MRT Knie Weber

MRT-Studie des linken Knies von Patient Thomas Weber. Minimal-Instanz fuer IMR imagingStudy-Referenz.

ImagingStudy: Panoramaroentgen PAR (DX)

Roentgenstudie fuer PAR-Grading-Befund. Modalitaet: DX (Digital Radiography). Knochenabbau-Befund als Bildgebungsgrundlage.

ImagingStudy: Prior MRT Knie (Vergleich)

Vorherige MRT-Studie des linken Knies fuer Vergleichsbefundung.

Inaktives Behandler-Team 2023

Abgeschlossenes Behandler-Team aus dem Jahr 2023.

Influenza-Impfung Weber 2025

Jaehrliche Influenza-Schutzimpfung bei Patient Thomas Weber (Oktober 2025).

KV-Benchmark — Allgemeinmedizin Bayern 2026

KV-Benchmarkdaten: Durchschnittliche Fallzahl, Honorar je Fall, Auszahlungsquote, RLV-Fallwerte nach Altersklassen.

Karies Bundle — ImagingStudy + DiagnosticReport

Beispiel-Bundle fuer Karies-Diagnose K02.1 mit asserter=Arzt, evidence.detail=[Bissfluegel-ImagingStudy, DiagnosticReport]. Demonstriert ImagingStudy + DiagnosticReport als evidence.detail-Typen.

Klaus Becker — Langzeitpatient

Patient mit patient-seit Extension, der seit 2015 in der Praxis behandelt wird.

Klaus Richter — MTR (Anwender DVT)

Medizinisch-Technischer Radiologieassistent als Anwender fuer DVT Oberkiefer.

Klaus Schneider — Beamter (PKV + Beihilfe)

Verbeamteter Lehrer mit privater Krankenversicherung und Beihilfeanspruch.

Kleines Behandler-Team

Kleines Behandler-Team mit einem Arzt und einer MFA.

Krankenhausbrief Weber

Entlassbrief vom Klinikum Nuernberg.

Lab DiagnosticReport: Blutbild CBC (Einzelbefund)

Standard-Laborbefund mit CBC-Panel (Blutbild), Status final. Kategorie LAB. Probe EDTA-Blut, Ergebnis-Verweis auf Leukozyten-Observation (Teil des Blutbilds).

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund April 2026

Kumulativbefund HbA1c April 2026. Separate DiagnosticReport-Instanz mit spaeterem Datum — demonstriert zeitlichen Verlauf fuer Kumulativdarstellung. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund Januar 2026

Kumulativbefund HbA1c Januar 2026. Separate DiagnosticReport-Instanz pro Messzeitpunkt — kein FHIR-eigener Gruppiermechanismus notwendig. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: HbA1c Kumulativbefund Juli 2026

Kumulativbefund HbA1c Juli 2026. Dritter Messpunkt — zeigt Quartalsverlauf HbA1c Q1/Q2/Q3. LOINC 4548-4.

Lab DiagnosticReport: Histologie Basalzellkarzinom (Pathologie)

Pathologischer Histologiebericht, Status final. Kategorie PAT. Befund als URL-Referenz auf PDF (kein inline base64). Diagnose: Basalzellkarzinom, nodulaerer Typ, R0. Probe: Hautbiopsie.

Lab DiagnosticReport: Kreatinin Teilbefund (preliminary)

Laborbefund mit Status preliminary — Ergebnis liegt noch nicht vollstaendig vor. Kategorie LAB. Typischer Anwendungsfall: Labor meldet Teilergebnis vorab.

Lab DiagnosticReport: Urinkultur (Mikrobiologie)

Mikrobiologischer Befund Urinkultur, Status final. Kategorie MB. Probe Mittelstrahlurin (MSU), E. coli-Nachweis mit Antibiogramm.

Lab Observation: Antibiogramm Ciprofloxacin

Antibiogramm-Observation fuer Ciprofloxacin-Empfindlichkeit. LOINC 18907-0.

Lab Observation: E. coli Keimnachweis (Urinkultur)

Mikrobiologie-Observation fuer E. coli-Nachweis in Urinkultur. LOINC-Mapping.

Lab Observation: HbA1c (quantitativ)

HbA1c-Messung mit LOINC- und LDT-Codierung, Quantitativ in %, Referenzbereich, Interpretation H (High). Probe: EDTA-Blut.

Lab Observation: HbA1c April 2026 (7.2%)

HbA1c-Messung April 2026. Verbesserter Wert 7.2% nach Therapieanpassung. Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: HbA1c Januar 2026 (7.8%)

HbA1c-Messung Januar 2026. Ausgangswert 7.8% (erhoeht). Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: HbA1c Juli 2026 (6.9%)

HbA1c-Messung Juli 2026. Weiterer Rueckgang auf 6.9% — nahezu Zielbereich. Separate Instanz fuer Kumulativbefund-Pattern.

Lab Observation: Histologische Diagnose Basalzellkarzinom

Pathologie-Observation fuer histologische Diagnose Basalzellkarzinom. SNOMED-kodierter Befund.

Lab Observation: Leukozyten im Blut (CBC)

Leukozytenzahl im peripheren Blut als Teil des Differentialblutbilds. LOINC 6690-2.

Lab Observation: Leukozyten im Urin (Streifentest)

Qualitativer Nachweis von Leukozyten im Urin per Streifentest. Ergebnis als Freitext 'negativ', Interpretation N (Normal). Probe: Mittelstrahlurin.

Lab Observation: Praxisspezifischer Schnelltest (LDT-only)

Praxisspezifischer Schnelltest ohne LOINC-Mapping. Nur LDT-Testkennung vorhanden. Ergebnis quantitativ in mg/dL, Interpretation N (Normal). Keine Probe referenziert.

Maria Becker — Patientin CT Schaedel

Patientin fuer das ChargeItem-Roentgen-Linkage-Beispiel (CT Schaedel GOAe Ae5370). meta.profile Patient-uv-ips gemaess Anforderung des IPS-Elternprofils Procedure-uv-ips.

Maria Gonzalez — Patient mit Ortsteil/Stadtteil in Adresse

Patientenprofil mit Stadtteil-Extension (iso21090-ADXP-precinct) auf Address.extension, wie in AddressDeBasis vorgesehen.

Max Hartmann — Patient DVT Oberkiefer

Patient fuer das DVT-Oberkiefer-Beispiel. Erhaelt meta.profile Patient-uv-ips gemaess Anforderung des IPS-Elternprofils Procedure-uv-ips.

Multi-Coverage Bundle: KFO GKV + PKV-Zusatz

Beispiel-Bundle fuer KFO-Szenario mit GKV als primaeren und PKV-Zusatzversicherung als sekundaeren Kostentraeger.

Multi-Coverage Bundle: PKV + Beihilfe

Beispiel-Bundle fuer Beamten-Szenario mit PKV als primaeren und Beihilfe als sekundaeren Kostentraeger (subrogation=true auf der Beihilfe-Coverage).

Multi-Coverage Bundle: ZE GKV + ZZV

Beispiel-Bundle fuer Zahnersatz-Szenario mit GKV als primaeren und ZZV als sekundaeren Kostentraeger. Account.coverage.priority steuert die Abrechnungsreihenfolge.

Notiz — Rueckruf Patient Weber

Notiz im Krankenblatt: Patient Weber hat wegen Laborbefund zurueckgerufen.

Observation: Haemoglobin mit Specimen-Referenz

Haemoglobin-Messung mit Referenz auf example-specimen-blut-edta — prueft referentielle Integritaet Observation.specimen.

Offener Posten — Weber Q1/2026

Offener Rechnungsposten mit Mahnwesen: Rechnung 228.44 EUR, noch unbezahlt, erste Mahnstufe.

PAR-Grading Bundle — alle Constraint-Typen

Beispiel-Bundle fuer PAR-Grading Diagnose mit asserter=Arzt, evidence.detail=[HbA1c-Obs, SmokingStatus-Obs, ImagingStudy, DiagnosticReport]. Demonstriert alle drei fpde-shp.8 Constraints.

PAS Task — Antrag einreichen

Workflow-Task fuer das Einreichen des Genehmigungsantrags bei der AOK Bayern.

PAS Task — Antrag genehmigt (abgeschlossen)

Abgeschlossener Workflow-Task nach positiver Genehmigung durch die AOK Bayern.

PAS Task — Status abfragen

Workflow-Task fuer die Statusabfrage eines laufenden Genehmigungsantrags.

PKV Debeka — Weber

Privatkrankenversicherung des Patienten Weber bei der Debeka mit Coverage-basierter Fremdabrechnung ueber eine PVS.

PKV-Coverage — Beamter (primary)

Privatkrankenversicherung des Beamten. Primaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=1).

PKV-Zusatz-Coverage — KFO Anteil (secondary)

Private Zusatzversicherung fuer den ueber den GKV-Festzuschuss hinausgehenden KFO-Anteil. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2).

PVS Rhein-Main GmbH

Privataerztliche Verrechnungsstelle als externer Forderungserwerber fuer privat abzurechnende Leistungen.

PractitionerRole: Befundende Radiologin

PractitionerRole fuer Dr. Andrea Fischer als Reading Radiologist (RadiologyRoleCS#ReadingRadiologist).

Praxis AI — Abrechnungsoptimierung

KI-System fuer automatisierte Abrechnungsoptimierung und Plausibilitaetspruefung.

Praxis mit minimaler Bankverbindung (IBAN + BIC)

Organization mit nur IBAN und BIC, ohne Bankname und Kontoinhaber.

Praxis mit zwei Bankverbindungen

Organization mit zwei Bankverbindungen (Gehaelter und Betriebskonto).

Preliminary Billing Claim Example

Vorlaeufigerabrechnung mit den tatsaechlichen Abrechnungspositionen (EBM). Wird von finalen Claims per Claim.related referenziert. Pflicht: mindestens eine item-Zeile (1..*). subType=vorlaeufig. Demonstriert Claim.diagnosis-Deduplizierung ueber den exakten Abrechnungstupel.

Private Claim Example

Finaler Privatabrechnungsanspruch. Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=privat.

Privatrechnung Weber Q1/2026

GOÄ-Abrechnung mit BG-Angaben und Review-Status fuer Privatpatient Weber.

Prof. Dr. Peter Kurz — Radiologe (CT Schaedel)

Radiologischer Facharzt als Strahlenschutzverantwortlicher fuer CT Schaedel.

Proposal Provenance - Clinician Confirmation

A clinician confirmed the previously suggested structured diagnosis.

Proposal Provenance - LLM Suggestion

The structured diagnosis proposal was suggested from a card-entry composition.

Proposal Provenance - Manual Entry

A clinician directly authored the structured diagnosis without an intermediate proposal source.

Quarter Diagnosis Source Condition - E11.90 Confirmed

Source PraxisCondition for E11.90 with Diagnosesicherheit G; projects to one Claim.diagnosis entry.

Quarter Diagnosis Source Condition - E11.90 Suspected

Source PraxisCondition for E11.90 with Diagnosesicherheit V; same ICD as confirmed diabetes but a different billing tuple.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Duplicate A

First source PraxisCondition for the exact M54.4 G tuple without laterality.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Duplicate B

Second source PraxisCondition with the exact same M54.4 G tuple; retained as source documentation and not projected as an extra Claim.diagnosis entry.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Left

Source PraxisCondition for M54.4 G with Seitenlokalisation L; same naked ICD as right-sided back pain but a different billing tuple.

Quarter Diagnosis Source Condition - M54.4 Right

Source PraxisCondition for M54.4 G with Seitenlokalisation R; projects separately from the left-sided tuple.

RLV-Konfiguration — Dr. Schoell

Regelleistungsvolumen-Konfiguration: Allgemeinmedizin Bayern, Fallwert 42.50 EUR, entbudgetiert.

Raucherstatus Observation — PAR-Grading Weber

Raucherstatus: Ex-Raucher (LA15920-4 Former smoker). Historischer Risikofaktor fuer PAR-Grading.

Roche Cobas 6000 — Laboranalyzer

Vollautomatischer Laboranalyzer Roche Cobas 6000, Gerätekennung COBAS6000-LAB01 (GDT FK 8402).

Sabine Bauer — MTR (MRT Knie)

Medizinisch-Technische-Radiologieassistentin fuer den MRT-Knie-Termin.

Schiller AT-102 — EKG-Gerät

EKG-Gerät Schiller AT-102 mit minimalen Pflichtfeldern.

Selective Contract Claim Example

Finaler Selektivvertrags-Abrechnungsanspruch (HZV). Referenziert die vorlaeufigerabrechnung per Claim.related (Pflicht). Keine item-Zeilen (item 0..0). subType=hzv-selektiv.

ServiceRequest: LDT Laborauftrag

Laborauftrag mit LDT-Auftragsnummer fuer Kreatinin-Bestimmung.

Specimen: Hautbiopsie (Gewebeprobe)

Hautbiopsie fuer histologische Untersuchung. SNOMED 258415003 Biopsy sample.

Specimen: Rachenabstrich (Mikrobiologie)

Rachenabstrich fuer mikrobiologische Diagnostik (z.B. Streptokokken, SARS-CoV-2).

Specimen: Serum (ohne collection.method)

Serumprobe mit collectedDateTime und bodySite, aber ohne collection.method — validiert korrekt da method optional.

Specimen: Urin Mittelstrahl

Mittelstrahlurin (MSU) fuer Urinalyse und Urinkultur.

Specimen: Venaeses Blut (EDTA)

EDTA-Blutprobe fuer Haematologie und klinische Chemie.

Stefan Wagner — MTR (CT Schaedel)

Medizinisch-Technischer Radiologieassistent fuer CT Schaedel Beispiel.

Subscription Template: Appointment Arrived — Worklist Service

R4 Subscription template. Triggers when an Appointment reaches status=arrived (patient checked in). The consuming rule engine instantiates this template at runtime with the actual worklist service endpoint. Used to push modality worklist (DICOM MWL) updates when a patient arrives.

Subscription Template: DiagnosticReport Final — Webhook Distribution

R4 Subscription template. Triggers when a DiagnosticReport reaches status=final. The consuming rule engine instantiates this template at runtime with the actual webhook endpoint URL. Used to drive automated report distribution (PDF delivery, referrer notification).

Subscription Template: DiagnosticReport Signed — Workflow Engine

R4 Subscription template. Triggers when a DiagnosticReport reaches status=final (required for report-substatus#signed per IG). The consuming handler post-filters by the report-substatus extension (value=signed) to confirm the trigger. Used to hand off signed studies to the workflow engine.

Test Insurer (AW-SST constraint tests)

Minimal insurer Organization for AW-SST constraint test instances.

Test Patient (AW-SST constraint tests)

Minimal patient for AW-SST constraint test instances.

Test: Ambulante Koloskopie

Testinstanz für ProcedureAmbulantDE — validiert OPS-Kodierung mit Koloskopie.

Thomas Bauer — Patient ohne Geburtsnamen

Patientenprofil ohne Geburtsnamen (Validierung muss weiterhin erfolgreich sein).

Thomas Weber — Privatpatient

Privatpatient mit Diabetes mellitus Typ 2, Hypercholesterinaemie und Hypertonie.

Ueberweisung Nephrologie — Weber

Ueberweisung an Nephrologie wegen Diabetes mit AU-Bescheinigung und Referral-Optimierung.

Videosprechstunde — DMP-Kontrolle Weber

Termin fuer eine DMP-Kontrolle per Videosprechstunde, demonstriert die appointment-mode Extension.

Vitamin-B12-Injektion — Weber

Vitamin-B12-Injektion (1000 mcg i.m.) in der Praxis bei Thomas Weber.

WADO-RS Endpunkt Radiologie

DICOM WADO-RS Verbindungsendpunkt fuer den Abruf von Bildmaterial aus dem PACS. Instanz von DicomwebEndpointPraxisDe mit AE-Title Identifier.

WBA-Rolle Dr. Mueller — Praxis Gibitzenhof

Weiterbildungsassistent-Rolle: WB-Assistent mit Supervisor-Referenz auf Dr. Schoells PractitionerRole.

ZZV-Coverage — Zahnzusatzversicherung (secondary)

Private Zahnzusatzversicherung fuer Zahnersatz-Anteil. Sekundaerer Kostentraeger (Account.coverage.priority=2).

Zahlung Weber — Teilzahlung Q3/2025

Ueberweisung ueber 62.15 EUR als Teilzahlung einer Privatrechnung.

Zahnarztpraxis Dr. Mustermann (mit Bankverbindung)

Beispiel einer Organisation mit Bankverbindungsangabe (BankAccountExt).

Zahntechnik-Auftrag — Vollkeramikkrone 16

Auftrag an zahntechnisches Labor fuer eine CAD/CAM-Vollkeramikkrone, demonstriert digital-workflow und manufacturing-deadline Extensions.

Zeitbudget-Konfiguration — Dr. Schoell

Zeitbudget 72.000 Minuten pro Quartal, Abrechnungskreise AK1 und AK2.